兽 医 外 科 学_原创文档.pdfVIP

兽医外科学

（兽医外科手术学和兽医外科学）

主讲教师杨晓农邓一科西南民族大学生命科学与技

术学院第一章外科手术概述

手术的基本认识

术前准备

术后管理第一节手术的基本认识

手术的意义和任务

外科手术学的基础

手术的学习方法

完成手术的一般认识一、手术的意义和任务

手术是外科治疗和诊断技术,是外科学（广义：手术

学和外科学两门学科）重要组成部分。其任务是：

→借助手和器械进行家畜疾病的治疗。

→诊断手段。如肿物的穿刺术,剖腹探查术等。

→提高役畜使用能力和保护人畜安全,如截角术。

→改善和提高肉品的质量和数量,如阉割术和去势

术。

→各种经济手术,如牛黄种植手术等。

→宠物进行整容手术,如断尾,竖耳等。

→作为医学和生物学的实验手段。

二、外科手术学的基础

1,与其他学科的关系

外科手术学与解剖学,生理学,病理学,药理学和微生物

学有密切的关系。

2,无菌和无痛是外科手术的基本组成

没有无菌术和镇痛就没有现代的外科手术学,手术学的

进步同样推动其他生物学和医学发展。

三、手术的学习方法

手术学是一门实践性极强的学科,要学好手术学需从以

下几方面着手；

1,理论与实践的结合,在理论指导下进行实践,实践注重

基本功,即：操作的合理性和熟练程度,手术技术技巧的

精通程度

2,培养三大素养,即无菌素养；正确对待组织的素养；

正确使用器械的素养。

3,树立良好的医德。

四、完成手术的一般认识

1,经济价值对兽医外科手术的影响,目前部分宠物（犬,

猫等）的手术已不受自身经济价值的影响。

2,动物的特点,如长毛,体型大,污染重,

不配合等,都给手术带来不良影响。

3,手术指征确认,即手术的必要性及病畜状况确认（临

床,实验室,X-光,B-超等）。

4,手术应征得畜主同意,填写手术同意书

（签字）。

第二节术前准备

术者（手术人员）的准备

病畜的准备

手术器械和用品的准备一、术者的准备

1,最为重要的是建立信心

1.1对病畜进行仔细的检查和复查,核实病情,

作到心中有数。

1.2择期手术可以作充分的准备(看书,查资料,复习局

部解剖),紧急手术没有更多的准备时间,准备只能靠

平时积累和认识。

1.3术者体力贮备对顺利完成手术十分重要。

1.4手术前应避免进行严重污染手臂的工作

（如直肠检查,剥离胎衣和腐蹄处理等）。

2,手术计划的拟订

2.1手术人员的分工；

2.2保定和麻醉方法选择(包括麻前给药)；

2.3手术通路及手术进程；

2.4术前应做事项,如禁食,胃肠减压等；

2.5手术方法及术中应注意事项；

2.6可能发生的手术并发症,预防和急救措施,

如虚脱,休克,窒息,大出血等；

2.7特殊药品和器械的准备；

2.8术后护理,治疗和饲养管理。

3,手术人员的分工

3.1术者：手术时执刀的人。

3.2第1～第3助手：可设1～3人。

3.3麻醉助手：负责麻前给药和麻醉药,正确掌握麻醉的

进程,监测病畜。

3.4器械助手：负责器械准备,灭菌,术中负责器械及敷

料供应,传递和整理。

3.5保定助手：负责保定,可由畜主担任。

二、病畜准备

1,目的是尽可能使手术动物处于正常生理状态,各项生

理指标接近于正常,从而提高动物对手术的耐受力。

2,分类手术前准备的时间视疾病情况而分为紧急手术,

择期手术和限期手术三种。

3,内容通常病畜的术前准备工作是：

禁食,多数病例以禁食24h为宜,禁水不超过

l2h即可满足手术要求（小动物禁食不超过l2h，

反刍动物可超过24h）。过长的禁食是不适宜的。

灌肠,当肛门或阴门手术时，为防止粪便污染，

可将肛门作假缝合(小动物)或行灌肠术，可大大减少

污染。

营养,蛋白质是动物生长和组织修复不可缺少的物质，

有必要时应给紧急补充。也要注意碳水化合物、维生

素的补充。注意术前补液(不宜大剂量输液)调整水

电解质平衡失调。

特殊准备,对器官的功能不全，要进行术前检查，评估

对手术的耐受力并采取相应的措施

(抗感染、保肝护肾、补充血容量等。在术前和术后避

免应用对肾脏有明显损害的药物(如卡拉霉素、