- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
【概念】
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。鼻饲法适用于不能由口进食的病人,在针灸科主要针对脑血管病急性期病人,常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等不能自行进食的病人。可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量的一种方法。
【用物】
1.50ml灌注器
2.听诊器
3.治疗碗X2
4.听诊器
5.水温计
6.面巾纸
7.治疗巾(毛巾)
8.营养液
9.温开水
10.生活垃圾桶
必要时备压舌板、手电筒
【健康教育】
1、鼻饲饮食应为患者准备高蛋白、丰富维生素的清单、易消化饮食。
2、鼻饲液的温度控制在39-41℃。
3、鼻饲前确定胃管是否在胃内,禁止家属、护工等非专业人员为患者执行鼻饲饮食。
【理论知识】
1、鼻饲前:脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-35度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。
2、灌注过程:回抽胃液或空腹胃液大于200nli时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水,然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎,溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。
3、鼻饲后:用温水20ml冲洗胃管,避免食物残留在胃管内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端盖帽固定,并用纱布包好,皮筋系紧,用安全别针固定于枕旁。保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位。
4、整理床单位,清理用物,将注射器洗净后放入治疗碗内,盖纱布备用。
5、根据医嘱记录病人反应及鼻饲量。
项目
实施要点
操作准备
10分
(1)护士准备:衣帽整洁、流动水洗手、带口罩
(2)用物准备:如上表,合理布局用物摆放。
评估患者
10分
(1)了解患者病情、意识状态,进餐间隔时间,听胃、肠蠕动。
(2)检测胃管刻度,查看鼻饲液、鼻饲用具是否齐全。
操作要点60分
(1)做好解释,安置舒适体位30-35。。
(2)备足39-41C温开水于治疗碗内。
(3)检查口腔内有无胃管盘旋。
(4)抽胃残余量,>200ml时停止喂食并报告医师。
(5)鼻饲前推注20ml温水润滑冲洗胃管及食道。
(6)缓慢推注鼻饲液,每次约200ml或根据患者情况配置。
(7)灌注过程缓慢,注意观察患者有无恶心、呕吐、呛咳等症状。
(8)注入完毕后用20ml温开水冲净鼻饲管,避免食物残留在胃管内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔
(9)鼻饲后保持半卧30-60min后恢复原体位。
(12)鼻饲后记录鼻饲量。
操作后评价10分
(1)整理床单位,给予安慰及健康教育,协助患者取安全、舒适体位。
理论提问
10分
1.鼻饲的注意事项?
2.鼻饲目的?
您可能关注的文档
- 预拌混凝土进场检验记录表.docx
- 非工程建设项目采购方案.docx
- 防溺水安全应急预案.docx
- 销售人员月工作总结.docx
- 银行保安个人工作计划.docx
- 酒店管理元旦春节节假日促销活动策划案.docx
- 资金供应链风险评估系统.docx
- 评课培训心得体会.docx
- 血站发血科工作总结.docx
- 职业技术学院学生公寓社区文化家园家具采购项目招标文件.docx
- 2023年江苏省镇江市润州区中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省徐州市邳州市运河中学中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市吴中区中考冲刺数学模拟预测卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市崇川区田家炳中学中考数学四模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江西省吉安市中考物理模拟试卷(一)+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市海陵区九年级(下)中考三模数学试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市高新二中中考数学二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市九年级数学中考复习模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市海安市九年级数学模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市靖江外国语学校中考数学一调试卷+答案解析.pdf
最近下载
- 小学语文关联词造句.doc
- 《840呼吸机基本模式及参数调节》.pptx VIP
- 地铁车站施工组织设计.pdf VIP
- IB经济学 知识点总结手册 IB Economics in a Nutshell (Exam Study Guide).pdf VIP
- 2023年糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南.docx
- 城市轨道用槽型钢轨闪光焊接质量检验标准.pdf
- 六年级上册英语教案-Unit4 January is the first monthLesson 19-20|人教(精通).docx
- 机电一体化专业大学生职业生涯规划ppt.pptx
- (人教2024版)英语七年级上册 Unit 2单元知识总结(新教材).docx
- 西门子840D840DE编程说明书.doc
文档评论(0)