科室医疗质量管理制度.pdf

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科室医疗质量控制小组工作职责

一、在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作，每份终末

病历由科主任和质控员负责质控达标。

二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等），

并做好质量检查记录。

三、对执行十三项核心制度情况进行检查。

四、对各项护理制度执行情况进行检查。

五、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

六、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳，并对需改进的内容提出整改意见

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