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- 2024-09-05 发布于境外
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2024年卫生专业技术资格考试中医皮肤与性病学(中级339)专业实践能力模拟试卷与参考答案
案例分析题(总25大题,75小题,共100分)
第一题
【病例资料】
患者王某,男,45岁,已婚,因面部反复出现红斑、丘疹伴瘙痒一年余,加重一周而来就诊。患者自述一年前无明显诱因下,开始在双侧面颊部出现红斑,初期面积不大,颜色鲜红,表面平滑。后逐渐扩展至整个面颊,并伴有散在的丘疹,偶有轻微瘙痒感。自行使用多种外用药膏(具体成分不详)涂抹,症状时轻时重,未见根本好转。近一周来,皮损范围进一步扩大,瘙痒感加重,且出现局部脱屑现象,影响日常生活,遂来我院就诊。
体格检查发现:患者一般情况良好,神志清晰,心肺腹查体未见异常。专科检查可见双侧面颊部弥漫性红斑,边界不清,表面散在黄豆大小的丘疹,部分丘疹顶部可见脓疱,局部皮肤干燥脱屑,触之稍有浸润感,自觉瘙痒明显。
实验室及辅助检查:血常规提示嗜酸粒细胞比例升高;真菌镜检阴性;皮肤活检病理报告示表皮角化过度,棘层肥厚,真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。
【问题】
1、根据上述病例资料,初步诊断该患者最可能的疾病是:
A.银屑病
B.湿疹
C.红斑狼疮
D.脂溢性皮炎
2、针对该患者的治疗方案中,下列哪项不是首选:
A.局部应用糖皮质激素软膏
B.口服抗组胺药物
C.外用抗生素药膏
D.光疗
3、为进一步明确诊断,下列哪项检查最为必要:
A.
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