针灸治疗对产后抑郁症睡眠障碍的效果分析.docxVIP

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针灸治疗对产后抑郁症睡眠障碍的效果分析

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摘要：目的：观察分析中医针灸治疗产后抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法：60例患者均分为观察、对照两组，均接受常规西药治疗。观察组患者额外接受中医针灸治疗，疗程均为4周。分别于治疗前后向两组患者发放PQSI匹兹堡睡眠质量评估量表以及SDS抑郁评估量表，比对两组患者的睡眠质量及抑郁程度。结果：治疗前，两组PQSI及SDS评分均处于较高水平且无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组评分均有所降低，但观察组降低幅度均超过对照组，P＜0.05。结论：针对产后抑郁伴睡眠障碍进行治疗时，在常规西药治疗基础上，搭配中医针灸治疗，可有效降低患者的抑郁程度，提高睡眠质量。

关键词：中医针灸；产后抑郁症；睡眠障碍

0.引言

近年来，中医药理论应用于临床疾病治疗时，产生了较为显著的效果，如针灸疗法能够有效帮助睡眠障碍患者提高睡眠质量。本研究旨在分析针灸应用于产后抑郁症睡眠障碍时的效果，现对研究过程进行梳理，作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

自本院2020年5月～2021年5月收治的产后抑郁症伴睡眠障碍患者中选取60例，将之作为主要分析对象。

纳入标准：（1）成功分娩新生儿后1个月内经常感到闷闷不乐、焦虑、心烦、脾气暴躁、注意力不集中、自我评价和自信心降低、伴有睡眠障碍的女性患者；（2）能够以正常眼光看待中医药理论，愿意接受中医针灸等治疗的患者；（3）病历资料完善程度足以支持本研究开展的患者。

排除标准：（1）产前便已经确诊为精神分裂症、躁狂抑郁症等精神障碍类疾病的患者；（2）产后因其他原因导致睡眠障碍（如因生活琐事、观看恐怖电影等）的患者；（3）对中医药理论存在根深蒂固的偏见，拒绝接受中医针灸治疗，经医护人员、家属、社会有识之士多次劝说，仍然情绪激动地拒绝的患者；（4）病历资料完善程度不足以支持本研究的患者。

本研究采用回顾性分析法开展，无需患者知情同意，不违反伦理道德，本院伦理委员会批准开展。

根据治疗方式的差异，将60例患者分为两组，具体情况如下：

（1）观察组：纳入30例，年龄区间25～37岁，平均（31.27±3.52）岁；经阴道分娩17例、剖宫产13例；

（2）对照组：纳入30例，年龄区间26～38岁，平均（31.46±3.68）岁；经阴道分娩16例、剖宫产14例。

经比对，两组患者的年龄、分娩方式分布情况均无明显差异，P＞0.05。

1.2研究方法简析

给予两组患者5-羟色胺再摄取抑制剂药物，主要为怕帕罗西汀（北京万生药业有限公司生产的盐酸帕罗西汀片，国药准字规格为20mg），用法用量为：一次口服20mg（1片），1日1次，连续服用4周。

在上述基础上，采用中医针灸方式治疗观察组患者。①选取的穴位为：足三里、天突、内关、神门、涌泉、三阴交、太冲、期门等[1]；②帮助患者取仰卧位，首先对四肢、腹部、头部等处进行轻柔按摩，帮助患者放松身体；之后对上述穴位进行针刺，入针深度应控制在1.5cm左右，对应针刺部位应出现较为明显的酸麻感觉。③每日施针1次，每次持续30min，连续治疗4周。

1.3观察指标界定

（1）分别于治疗前后，向两组患者发放PSQI匹兹堡睡眠质量评估量表，该量表共涉及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率等八个维度，得分越高表明患者睡眠质量越低。

（2）分别于治疗前后，向两组患者发放SDS抑郁评估量表，得分越高表明抑郁程度越高。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义[2]。

2.结果

治疗前，两组PQSI及SDS评分均处于较高水平且无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组评分均有所降低，但观察组降低幅度均超过对照组，P＜0.05。

表1两组患者治疗前后PQSI及SDS评分对比（±s）

组别（n）

PQSI（分）

SDS（分）

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组（30）

15.34±3.25

6.59±1.13

47.31±6.63

14.52±3.39

对照组（30）

15.27±3.18

12.21±1.49

47.10±6.56

26.71±4.28

t值

0.084

16.461

0.123

12.229

P值

0.933

＜0.001

0.902

＜0.001

3.综合讨论

产后抑郁症并不是一个独立的疾病，而是一种特发育生产后时期的女性特殊疾病。临床资料显示，绝大多数患者会在产后4周内表现出抑郁情绪[3]。具体而言，患者会长时间感到心情压抑、闷闷不乐、无缘无故哭泣，对以前热衷的活动会突然失去兴趣，也无法从周围的事物