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氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效对比分析

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【摘要】目的：对比分析氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效。方法：按照随机数字表法，将我院收治的90例精神分裂症患者分为对照组和观察组，对照组患者予以阿立哌唑治疗，而观察组患者则予以氨磺必利治疗，观察两组患者PANSS评分和不良反应发生情况，对比临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率95.56%显著高于对照组的82.22%，差异显著（P＜0.05）；两组患者治疗前PANSS评分无统计学差异（P＞0.05），治疗后PANSS评分均发生明显下降，而且观察组患者PANSS评分下降幅度高于对照组，差异显著（P＜0.05）；对比两组患者不良反应发生情况，除锥体外反应状况两组患者差异显著外（P＜0.05），其余不良反应两组之间无显著性差异（P＞0.05）。结论：针对精神分裂症患者，采用氨磺必利与阿立哌唑治疗均可有助于显著改善患者病情状况，但氨磺必利治疗效果更佳。

【关键词】氨磺必利；阿立哌唑；精神分裂症；临床疗效

R749.3A2095-1752（2019）16-0105-02

本次实验研究通过对比分析氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效，旨在探讨何种药物对治疗精神分裂症患者的效果更佳。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择自2017年1月－2017年12月间来我院进行就诊的精神分裂症患者作为此次研究对象，共收集住院观察病例90例。按照随机数字表法将上述病例分为对照组和观察组两组，各组均纳入病例45例。本次实验经医院医学伦理委员会批准，且所有患者家属均已签署同意知情书。

1.2治疗方法

对照组患者采用阿立哌唑治疗，起始剂量为每天5mg，随后依据患者实际病情变化和不良反应情况逐渐增加用药量，1-2周逐渐加至治疗剂量，但仍需注意患者每天最大服药剂量不可多于30mg，持续治疗6-8周。观察组患者采用氨磺必利治疗，起始剂量为100mg/d，时刻观察患者病情变化和不良反应情况，1～2周逐渐加至治疗剂量，持续治疗6～8周。

1.3观察指标

应用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价两组患者治疗效果，具体疗效评定标准为：①痊愈：PANSS减分率不低于75%；②显效：PANSS减分率处于50%～74%之间；③有效：PANSS减分率处于25%～49%之间；④无效：PANSS减分率低于25%。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1各时点的PANSS评分

治疗后两组PANSS评分显著降低，且观察组患者PANSS评分降低幅度大于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

3.讨论

精神分裂症主要是一种慢性迁延性的精神疾病，其发病机制目前尚未明确[1]。现阶段，临床治疗精神分裂症患者以早期、足量、足疗程为主要治疗手段，应当为全病程治疗。多采用氨磺必利和阿立哌唑等药物治疗[2-3]。阿立哌唑作为新型非典型性的抗精神疾病类药物，能够对DA神经系统进行双向调节，属于DA逆质稳定剂，在D2、D3、5—HT1A和5—HT2A受体方面具有较高的敏感性，不仅具有对5-HT1A和D2受体的激动作用，还具备对5-HT2A受体的拮抗作用，两种作用相互结合有助于对精神分裂症患者产生良好的治疗效果。氨磺必利属于苯甲胺的取代物，对D2及D3受体具有极高的选择性，且对DA的合成与释放具有控制作用，继而可以达到抗精神分裂症和抑郁症状的目的[4-5]。

本文观察组患者总有效率95.56%显著优于对照组82.22%；两组患者于治疗前PANSS评分无统计学差异，治疗后PANSS评分均有所下降，而观察组患者PANSS评分下降幅度更为明显；对比两组患者不良反应发生情况，除肌肉功能异常（锥体外反应）状况两组患者差异显著外，其余不良反应两组之间无显著性差异。对于精神分裂症患者，采用这两种药物治疗均有明显效果，不良反应均较少，可在一定程度上改善患者临床症状，但氨磺必利治疗效果更佳。

【Reference】

[1]蒋成娣，乔兴菊，赵蓉蓉.氨磺必利与阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者临床对比研究[J].河南医学研究，2016,25（12）：2183-2184.

[2]徐海春，王春丽，王雪宏，等.氨磺必利与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床对照研究[J].中国医学创新，2016,13（10）：33-36.

[3]陈仁云，罗汝琴，陈莹.氨磺必利与阿立哌唑治疗缺陷型精神分裂症的随机对照组研究[J].神经损伤与功能重建，2016,11（1）：86-88.

[4]苏悦.浅析氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效