- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
?
?
替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效分析
?
?
(江苏省沛县人民医院放疗科江苏沛县221600)
【摘要】目的:探讨替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的临床效果。方法:选择我院收治的脑转移瘤病例30例,随机分为观察组和对照组。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合替莫唑胺化疗。观察两组近期治疗效果和毒副反应发生情况。结果:观察组完全缓解和部分缓解所占比例高于对照组的完全缓解和部分缓解所占比例,差异有统计学意义(P0.05)。在血液学方面:观察组白细胞下降发生率、淋巴细胞下降发生率、贫血发生率、血小板下降发生率和对照组白发生情况近似,差异无统计学意义(P0.05);在胃肠道方面:观察组恶性呕吐发生率高于对照组恶心呕吐发生率,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹泻及便秘发生率和对照组发生率近似,差异无统计学意义(P0.05);观察组头痛发生率和对照组头痛发生率近似,差异无统计学意义(P0.05)。结论:全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移瘤临床效果显著,值得借鉴。
【关键词】脑转移瘤;全脑放疗;替莫唑胺
R73A2095-1752(2016)15-0229-02
肿瘤在进展期可发生脑转移,如肺癌患者容易出现脑转移、乳腺癌患者及黑色素瘤患者也容易出现脑转移。肿瘤发生脑转移会严重影响到患者预后[1]。本文选择我院收治的脑转移瘤患者,观察替莫唑胺联合全脑放疗的治疗效果。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
入选的50例脑转移瘤患者均为我院2014年6月至2015年12月期间病例,上述患者原发肿瘤病灶经病理学检查证实,肿瘤脑转移病灶经磁共振等影像学检查证实且病灶≥3个。所选病例肝肾功能正常。上述患者均完成本实验及疗程,对实验过程知情同意并能够配合医护操作。上述患者被随机分为观察组和对照组,每组病例15例。观察组中男性和女性病例分别为9例和6例,平均年龄为为61.2±6.4岁;原发肿瘤:非小细胞肺癌患者共5例、乳腺癌患者4例、小细胞肺癌共2例、其他部位肿瘤4例。对照组男性患者10例,女性患者5例,平均年龄为为60.7±5.6岁;原发肿瘤:非小细胞肺癌患者共6例、乳腺癌患者3例、小细胞肺癌共3例、其他部位肿瘤3例。两组一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组给予全脑放疗,观察组实施全脑放疗时给予替莫唑胺治疗。观察组和对照组的放疗方相同,采用6MVX线实施全脑照射,每次2Gy,分为20次,在4周内完成。观察组在实施全脑放疗时给予替莫唑胺化疗(每天服用剂量为200mg/m2,d1-5,28天后重复。口服2~6个周期)。
1.3评定近期疗效
观察两组患者近期疗效情况,近期疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展。观察两组患者治疗过程中出现的不良反应情况,观察血液学方面(白细胞下降、淋巴细胞下降、贫血、血小板下降)、胃肠道方面(恶性呕吐、腹泻、便秘)、疼痛(头痛)等方面发生情况。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0进行统计学分析,率的比较采用卡方检验,P0.05,显示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者近期疗效比较
观察组完全缓解和部分缓解所占比例为80.0%;对照组完全缓解和部分缓解所占比例为46.6%。观察组完全缓解和部分缓解所占比例高于对照组的完全缓解和部分缓解所占比例,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。
表1两组患者近期疗效比较
*
2.2两组患者毒副反应发生情况
在血液学方面:观察组白细胞下降发生率、淋巴细胞下降发生率、贫血发生率、血小板下降发生率和对照组发生情况近似,差异无统计学意义(P0.05);在胃肠道方面:观察组恶心呕吐发生率高于对照组恶心呕吐发生率,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹泻及便秘发生率和对照组发生率近似,差异无统计学意义(P0.05);观察组头痛发生率和对照组头痛发生率近似,差异无统计学意义(P0.05)。见表2。
3.讨论
全脑放疗是脑转移瘤的重要治疗方法,而全脑放疗联合化疗的治疗方式处于临床探索阶段,因为能够通过血脑屏障产生化疗作用而产生的毒副作用少的化疗药物很少。替莫唑胺属于新型的烷化剂,能够透过血脑屏障进入脑组织,替莫唑胺进入脑内后可转变为活跃的代谢物,从而在脑内发生抗肿瘤作用,且替莫唑胺的生物利用很高[2-3]。在对替莫唑胺的研究中发现,替莫唑胺应用后导致骨髓抑制的发生率较低。本文结果显示,观察组和对照组均给予相关治疗后,观察组的近期效果高于对照组,观察组应用替莫唑胺后,观察组的在血液学方面毒副反应发生率和对照组近似,在胃肠道方面,观察组恶性呕吐发生率高于对照组,但并不影响治疗疗程;在腹泻便秘方面,观察组和对照组发生率近似;在头痛方面,观察组发生率和对照组发生率也近似,说明全脑放疗同时给予替莫唑胺化疗,不但能够提高治疗效果,同时并没
您可能关注的文档
- 浅谈初中语文的预习策略.docx
- 浅谈中职英语学困生教育对策研究.docx
- 浅议在科学课中磨炼学生的探究技能.docx
- 浅析建筑工程框架结构施工技术王武朝.docx
- 沥青混凝土公路施工技术在公路工程施工中的应用研究.docx
- 概念设计与结构措施在建筑结构设计中的应用.docx
- 无创呼吸救治COPD呼吸衰竭昏迷患者效果.docx
- 新形势下如何提高物理教师的课堂教学能力.docx
- 插管全麻下腹腔镜小儿外科手术的护理.docx
- 探讨初中信息技术学科教学中学生创新能力的培养.docx
- 2023年江苏省镇江市润州区中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省徐州市邳州市运河中学中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市吴中区中考冲刺数学模拟预测卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市崇川区田家炳中学中考数学四模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江西省吉安市中考物理模拟试卷(一)+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市海陵区九年级(下)中考三模数学试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市高新二中中考数学二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市九年级数学中考复习模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市海安市九年级数学模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市靖江外国语学校中考数学一调试卷+答案解析.pdf
文档评论(0)