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护理干预在老年COPD患者治疗中的临床价值

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【摘要】目的探讨护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床价值。方法选取我院收治的老年COPD患者84例，对比分析84例患者护理干预前和护理干预半年后的生活质量和临床症状。结果护理干预后患者生活质量评分和临床症状均得到明显改善且优于护理干预前，对比差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能够有效治疗慢性阻塞性肺疾病患者，提高患者生活质量，改善临床症状，应大力进行推广和使用。

【关键词】护理干预；老年；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年患者常见的一种呼吸系统多发病症，严总损害了老年患者的身体健康，其致死率较高。慢性阻塞性肺疾病具有病程长、病情逐渐加重、呈反复发作的特点[1]，加强对该病的护理干预，能够有效恢复患者肺功能，实现提高患者的生命健康和生活质量的目的。现针对护理干预在老年COPD患者治疗中的临床价值进行探讨，进行以下内容的报道。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014年1月至2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者84例，男57例，女27例，年龄52-78岁，平均年龄（58.7±2.6）岁，病程4-28年，平均病程（12.8±1.2）年。所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南中诊断标准，经医院伦理委员会审核批准，患者知情同意。

1.2方法

首先，对患者进行心理护理干预，由于慢性阻塞性肺疾病多发生在老年患者，且多反复，致使老年患者出现抑郁和焦虑等不良心理状态，护理人员应及时和患者进行沟通，并向患者及其家属讲解疾病的相关知识，使患者对疾病有一个正确的认识。针对患者提出的问题，护理人员应耐心解答，并给予患者言语鼓励，增强患者治疗疾病的信心。其次，对患者进行饮食护理干预，老年患者最常见的问题是营养不良，所以，护理人员应根据患者饮食习惯，激发患者食欲，少食多餐，多食用水果和蔬菜，增强自身免疫力。最后，对患者进行氧气吸入治疗护理干预，护理人员对患者进行持续性的低流量吸氧治疗，并叮嘱患者及其家属不得擅自中断吸氧治疗或调节吸氧量。在吸氧过程中，注意对患者各项生命体征的监控，避免患者由于吸入过高浓度的氧造成氧中毒。

1.3评定标准[2]

对患者护理前后各项临床症状进行及时观察和记录，并对患者生活质量进行评分，评分内容为日常生活能力、社会生活能力、焦虑症状和抑郁症状四个方面，评分越低则说明生活质量越好。

1.4统计学方法

本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量资料用均数标准差（±S）表示，并用t检验，计量资料以百分比（%）为单位，对比采用X2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1护理干预前后患者生活质量对比

护理干预后患者生活质量评分中日常生活能力、社会生活能力、焦虑症状和抑郁症状四个方面均明显优于护理干预前，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

注：与护理干预前相比，*P＜0.05。

2.2护理干预前后临床症状对比

护理干预前咳嗽例、咳痰例、气促例，护理干预后咳嗽例、咳痰例、气促例，护理干预后各项临床症状均优于护理干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，进一步发展会成为肺心病和呼吸衰竭常见的慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应直接相关，其致残率和病死率均较高，全球40岁以上的发病率已经高达9%-10%[3]。现阶段临床中对其确切病因机制并不是十分了解，主要认为与慢性和阻塞性肺气肿相关，临床中主要通过药物和氧疗的方式进行治疗，其治疗过程中的护理对治疗效果起到十分关键的作用，所以护理干预在老年COPD患者治疗过程中显得十分必要。

在常规药物治疗和护理的基础上，进行心理护理干预、饮食护理干预和氧气吸入治疗的护理干预方式，能够有效提高老年COPD患者的治疗效果。心理护理干预通过护理人员与患者进行沟通交流和言语鼓励，能够有效缓解患者不良情绪，患者在提高护理配合度的同时，树立战胜疾病的信心，保持一个积极健康的心态，有利于患者病情的恢复。饮食护理干预根据患者饮食规律和个人偏好，充分激发患者食欲，避免患者由于进食较少导致的身体机能下降，另外，少时多餐能够避免呼吸功能的负荷量增加，影响治疗效果，水果和蔬菜能够提高患者机体免疫力。吸入氧气护理干预不仅能够有效改善患者自主换气能力，改善肺功能[4]，也具有较大的方便性。通过对老年患者慢性阻塞性肺疾病造成的缺氧症状予以纠正，保证需氧量，从而提高患者精神状态和生活质量，长期对患者进行吸氧治疗能够有效延长老年COPD患者生存时间，降低死亡率。本研究中，患者在护理干预后其生活质量评分和临床症状均优于对照组，经统计学对比分析，组间对比有显著统计学意义（P＜