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医院合同协议书范本2024年通用
合同编号:__________
医院合同协议书范本2024年通用
甲方:__________医院
地址:__________
联系电话:__________
乙方:__________
地址:__________
联系电话:__________
鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为明确双方权利义务,经双方友好协商,特订立本合同,以便共同遵守。
第一条服务内容
1.1甲方为乙方提供包括但不限于门诊、住院、急诊、检查、检验、治疗等服务。
1.2甲方应按照乙方提供的病情资料,制定合理的治疗方案,并按照约定时间完成治疗。
1.3甲方应保证医疗服务质量,确保乙方获得安全、有效的治疗。
第二条服务费用
2.1乙方向甲方支付的服务费用,双方协商确定为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。
2.2乙方支付服务费用后,甲方应及时为乙方提供医疗服务。
2.3乙方逾期支付服务费用的,应按照中国人民银行同期贷款利率支付甲方滞纳金。
第三条双方权利义务
3.1甲方权利义务:
(1)提供医疗服务,确保服务质量;
(2)为乙方保守医疗秘密;
(3)按照约定时间完成治疗;
(4)不得擅自变更治疗方案;
(5)法律法规规定的其他权利义务。
3.2乙方权利义务:
(1)按照约定时间支付服务费用;
(2)提供真实的病情资料;
(3)遵守医院规章制度;
(4)不得要求甲方违反法律法规和诊疗规范;
(5)法律法规规定的其他权利义务。
第四条违约责任
4.1甲方未按照约定时间完成治疗的,应按照乙方支付的服务费用的一定比例支付违约金。
4.2乙方未按照约定时间支付服务费用的,应按照中国人民银行同期贷款利率支付甲方滞纳金。
4.3甲方违反法律法规和诊疗规范,给乙方造成损害的,甲方应承担相应的法律责任。
4.4乙方要求甲方违反法律法规和诊疗规范,甲方有权拒绝,并有权要求乙方承担相应法律责任。
第五条争议解决
5.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。
5.2双方在争议解决过程中,应保证医疗服务的正常进行。
第六条其他约定
6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。
6.3本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
甲方(盖章):__________医院
乙方(盖章):__________
签订日期:__________年__________月__________日
一、附件列表:
1.甲方医院资质证明文件
2.乙方个人/单位有效身份证明文件
3.医疗服务项目及费用明细清单
4.医疗机构执业许可证复印件
5.医疗事故处理预案
6.保险公司保单复印件
7.其他双方认为需要附加的文件
二、违约行为及认定:
1.甲方未按约定时间完成治疗,视为违约。
2.乙方未按约定时间支付服务费用,视为违约。
3.甲方违反法律法规和诊疗规范,给乙方造成损害,认定为违约。
4.乙方要求甲方违反法律法规和诊疗规范,甲方有权拒绝,并认定为乙方违约。
5.其他双方约定或法律法规规定的违约行为。
三、法律名词及解释:
1.医疗服务:指甲方为乙方提供的诊断、治疗、检查、检验等服务。
2.医疗服务费用:指乙方因接受甲方医疗服务所需支付的费用。
3.违约金:指一方违反合同约定,应向对方支付的赔偿金。
4.滞纳金:指乙方未按约定时间支付服务费用,应向甲方支付的违约金。
5.医疗秘密:指甲方在提供医疗服务过程中得知的乙方病情、病史等个人信息。
四、执行中遇到的问题及解决办法:
1.甲方未按约定时间完成治疗:
解决办法:乙方应及时与甲方沟通,甲方应尽快安排治疗。如有必要,乙方可要求甲方支付违约金。
2.乙方未按约定时间支付服务费用:
解决办法:甲方应及时提醒乙方支付费用,乙方逾期支付的,应支付滞纳金。
3.医疗服务过程中发生争议:
解决办法:双方应通过友好协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。
4.医疗事故发生:
解决办法:甲方应立即启动医疗事故处理预案,乙方应配合甲方进行调查和处理。
五、所有应用场景:
1.甲方为乙方提供各类医疗服务。
2.乙方在甲方医院接受诊断、治疗、检查、检验等。
3.乙方因疾病、伤残等原因需要长期在甲方医院接受治疗。
4.乙方要求甲方提供上门医疗服务。
5.其他双方约定的医疗服务场景。
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