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优质护理在宫缩乏力性产后出血患者的应用效果观察

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张霞

摘要：目的：探讨宫缩乏力性产后出血患者的优质护理方法及其效果。方法：选取我院2015年8月～2016年9月期间收治的102例宫缩乏力性出血患者作为研究对象，将其随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理）各51例，比较两组患者的产后恢复效果及其对护理的满意度。结果：与护理前相比，两组患者的出血量和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均显著降低（P0.05）。与对照组相比，观察组患者护理后的出血量[（49.84±12.19）ml（85.54±15.62）ml]和HAMD评分[（9.41±1.54）分（15.06±2.76）分]相对更低（P0.05），而对于护理的满意程度（92.16%76.47%）相对更高（P0.05）。结论：在宫缩乏力性产后出血患者的临床治疗中应用优质护理，能够帮助患者更快、更好的恢复宫缩，改善出血症状，提高其产后恢复效果。

关键词：优质护理;宫缩乏力性产后出血;产后恢复

R473.75??A???2107-2306（2021）17--01

产后出血是阴道分娩或剖宫产术后的常见并发症，主要受到宫缩乏力的影响，发生失血性休克、弥漫性血管内凝血以及肾功能衰竭的风险较高，对产妇的生命健康安全构成威胁[1]。为了帮助产妇更快、更好的恢复，需要做好产后护理的相关工作，着重加强对宫缩乏力性产后出血的预防，有效防控引起该并发症危险因素。本研究以我院收治的102例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，探讨优质护理模式下的产后护理效果及其对产妇预后的影响，现报告如下。

1资料与方法

一般资料

本组研究对象为我院2015年8月～2016年9月期间收治的102例宫缩乏力性出血患者，分别接受优质护理（51例）和常规护理（51例），行分组对照研究，前者为观察组，后者为对照组。观察组患者年龄22～39岁，平均年龄（28.4±3.1）岁。孕周37～40周，平均孕周（38.5±1.4）周。对照组患者年龄23～41岁，平均年龄（27.8±2.8）岁。孕周36～41周，平均孕周（38.7±1.6）周。两组患者的基本资料对照相仿（P0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

两组产妇在娩出胎儿后，需要密切监测其体征状态，观察出血情况，当出现急性大量出血或阵发性出血、血色暗红且有凝块等宫缩乏力性出血表现时，需要立即予以救治，准备好血源，使用卡前列素氨丁三醇或米索前列醇等宫缩剂，行子宫填纱、盆腔血流阻断或介入干预。

观察组则是在此基础上，配合以优质护理服务，具体如下：

①按摩子宫：采用正确、规范的按摩方法，持续对患者子宫部位进行按压，注意控制力度，用药促进宫缩的恢复。按摩子宫的过程中，应由多名护理人员进行轮换，能够持续数小时，并配合使用宫缩剂。随着患者宫缩的逐渐恢复，出血症状得到了有效缓解。

②心理护理：产妇在产后会出现紧张、焦虑和恐惧等负面情绪，尤其是受到产后并发症的影响，容易加剧宫缩乏力性产后出血症状。这就需要做好产妇的心理工作，加强健康教育和心理疏导，帮助其正确认识和了解宫缩乏力性产后出血，介绍其防治方法，并对产妇担忧和顾虑的问题，详细予以解答。可播放轻松、舒缓的音乐，调节产妇的心情，使其尽量保持平和的心态。为其提供良好的情感宣泄途径，增加母婴接触，婴儿吸吮母乳，能够刺激内源性催产素的分泌，其对于促进宫缩有积极的促进作用，进而有效控制阴道出血症状。

③生活指导：产妇在产后需要得到良好的休息，并合理膳食，食用桂枝山楂红糖汤、桃仁莲藕汤，起到溫经通脉、化淤止痛的效果，有助于促进其产后恢复。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对于护理的满意程度

2.2两组患者的产后恢复情况

3讨论

宫缩乏力性产后出血是一种风险程度很高的产后并发症，极大的阻碍了产妇的产后恢复进程，严重则会危及其生命健康。宫缩乏力性产后出血发生后，需要尽快予以救治。根据患者的生命体征和出血量，准确判断其病因，有针对性的实施治疗和护理，改善患者的宫缩乏力症状，并有效予以止血。在药物（缩宫素、前列腺素）和手术（盆腔血流阻断、介入干预、次全或全子宫切除）的基础上，配合以优质的护理服务。按摩子宫，加快宫缩恢复，提高止血效果。通过心理护理和生活护理，患者的身心状态得以显著改善，帮助其尽快摆脱病痛，加快其产后恢复进程[2]。

综上所述，宫缩乏力性产后出血患者的优质护理，对于降低并发症风险和改善患者预后有着积极的影响。

Reference：

[1]贺丽秋.综合护理干预在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果观察[J].中国医学创新，2015，12（16）：94-96.

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