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综合护理对高血压患者治疗依从性的影响

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摘要：目的：探讨对高血压患者应用综合护理对其依从性的影响。方法：选择2017年10月~2018年10月在我院治疗的高血压患者66例为本次研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各33例，采用常规护理的为对照组，采用综合护理的为观察组，比较两组治疗效果及依从性。结果：护理后，观察组、对照组舒张压分别为（78.2±12.7）mmHg、（89.3±13.6）mmHg；收缩压分别为（119.4±10.3）mmHg、（137.5±13.4）mmHg；P0.05。观察组完全依从21例、部分依从10例、不依从2例，依从率为93.94%；对照组完全依从12例、部分依从14例、不依从7例，依从率为69.70%；P0.05。结论：综合护理有利于提高患者依从性，从而有效控制血压，值得临床应用。

关键词：综合护理；高血压；依从性

高血压是常见的心血管疾病，该病病程长，其治疗效果和患者生活习惯息息相关[1]，提高患者的依从性，对控制血压非常重要。本研究通过对2017年10月~2018年10月在我院治疗的高血压患者采取综合护理，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年10月~2018年10月在我院治疗的高血压患者66例为本次研究对象，患者均符合原发性高血压的相关诊断标准；排除精神疾病患者、严重脏器功能不全患者。将患者随机分为观察组和对照组，观察组男15例，女18例；年龄48~67岁，平均（59.6±3.1）岁；病程1~19年，平均（7.6±2.3）年；文化程度：初中及以下患者有13例，高中及中专患者有11例，大专及以上患者有9例；对照组男13例，女20例；年龄47~69岁，平均（59.4±3.2）岁；病程1~20年，平均（7.9±2.4）年；文化程度：初中及以下患者有15例，高中及中专患者有10例，大专及以上患者有8例；两组基本资料相似度较高，不存在统计学差异，P0.05，可比性强。

1.2方法

对照组采用常规护理；观察组采用综合护理，具体方法为：

1.2.1心理护理

高血压患者病程长，患者需要长期用药，部分患者对疾病过于担心，出现焦虑、恐惧等心理[2]，也有患者对疾病不够重视，造成疾病恶化。护理人员主动为患者讲解原发性高血压的相关知识，告知患者高血压可提高心脑血管疾病发生率，对健康造成严重影响。同时为患者讲解不良情绪可导致血压升高，造成恶性循环；使患者对高血压足够重视，了解高血压的相关知识，学会自我调节情绪，减少情绪波动，积极配合临床治疗和护理，从而有效控制血压。

1.2.2饮食护理

高血压的发病因素和患者不良饮食习惯密切相关，肥胖患者、钠盐摄入量较高患者高血压的发病率较高；因此，护理人员应为患者讲解合理饮食的重要性，为患者制定良好的饮食计划，减少刺激性食物的摄入，并严格限制钠盐摄入量，嘱患者多食用新鲜蔬菜和水果，减少高糖、高脂肪食物的摄入，控制体重，戒烟酒。

1.2.3运动护理

合理的运动不仅可增强患者体质，增强抵抗力，减轻体重，同时可改善患者睡眠，调整心情；护理人员应根据患者的兴趣爱好制定合理的运动方案，运动方式多选择慢跑、太极拳、游泳等有氧运动为主，运动量不宜过大，不引起疲惫为宜；运动时间不宜过长，但应循序渐进、持之以恒，达到减轻体重、控制血压的目的。

1.2.4药物护理

目前临床上治疗高血压多采取药物治疗，药物本身具有一定效果，但部分患者依从性较差，在用药过程中未按医嘱服用，时常停药、增减药量，导致血压骤升、骤降，出现并发症等，护理人员应做好药物护理，告知患者随意增减药量、更换药物、擅自停药的危害，嘱患者严格按照医嘱用药，保持血压稳定；如用药后血压较低，应及时到医院复诊，由医生调整剂量。

1.3观察指标

观察两组护理前后血压变化及依从性。依从性评价是对患者是否正确用药、饮食控制、合理运动、保持心态等进行评价。分为完全依从、部分依从及不依从。依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采取SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±（）表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P0.05时，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后血压对比

在护理前，观察组、对照组舒张压分别为（108.2±15.2）mmHg、（106.7±14.8）mmHg；收缩压分别为（165.7±12.6）mmHg、（164.2±16.2）mmHg；P0.05；护理后，观察组、对照组舒张压分别为（78.2±12.7）mmHg、（89.3±13.6）mmHg；收缩压分别为（119.4±10.3）mmHg、（137.5±13.4）mmHg；P0.05。

2.2两组依从性对比

观察组完全依从21例、部分依从10例、不依从2例，依从率为93.94%；对照组完