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首诊负责制度XX大学附属医院首诊负责制是体现医院医务人员对患者高度负责，防止因推诿病人而贻误救治时机汇报人：XXX

目录CONTENTS首诊负责制度释义解读1医疗质量核心制度要点2医疗核心制度要点解读3

首诊负责制度释义解读首诊负责制是体现医院医务人员对患者高度负责，防止因推诿病人而贻误救治时机PART01

01首诊负责制度释义解读首诊负责制1首诊科室是指患者来院就诊的第一科室，该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细询问病史，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。对危重抢救患者，首诊医师必须迅速组织人员在3分钟内实施抢救措施，不得以任何理由延误抢救时机，同时报告上级医师。对外伤、病情复杂、科室间的“临界患者”，首诊科室接诊后应进行详细检查，处理确有困难时，可邀请有关科室会诊，被邀请会诊医师应随叫随到，通力合作，积极抢救，不得推诿或借故离开抢救现场。首诊负责制2患者如需留急诊科观察时，要建立观察病历首诊医师要及时开出医嘱，通知护士执行。在观察期间，医护人员要定时巡视患者，记好病程记录，对疑难病例要及时请科主任或专业医师协助诊治。病情涉及到两科以上的患者，如需住院治疗，应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住院，如有争议由门诊部主任根据病情决定，科室不得以任何借口拒收患者。在未确定接受科室前，首诊科室医师要对患者全面负责。患者如需转科治疗，须经转入科室会诊同意。转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。首诊负责制3因技术力量、设备条件限制本院不能诊治，必须转院的患者，应征得患者或其亲属的同意、签字后方可转院，必要时向医务科或分管院长报告，并提前与接收医院联系，同时做好病情记录，妥善安排途中护送事宜；如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，带病情稳定后再行转院；若患者家属主动要求转院，要做好相关的医疗文书记载。各科首诊医师均应以患者为中心，将患者的生命放在第一位，以医院的整体利益为重，通力合作。严禁在患者及家属面前争执、推诿。

01首诊负责制度释义解读首诊医师的职责在未确定转诊科室之前，首诊科室和首诊医师要对患者全面负责；若已确定转诊科室，首诊科室或首诊医师应做好转科联系和病情介绍，保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。首诊医师开具的各种检查单，当班不能出结果者，应交给下班医师或与患者约定时间处理。如果患者因病情特殊需要转外院治疗的，首诊医师要征得上级医师或者科室主任的同意，同时报医务办公室或者医院总值班。若非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊如何界定首诊医师患者从进院就诊，可能涉及门、急诊阶段和/或住院阶段。门、急诊阶段一般由门、急诊出诊医师负责。住院阶段由所在科室的主管医师负责。当患者接受各种诊疗措施时，由每一个诊疗手段的实施者对这个诊疗阶段承担首诊职责，该实施者包括所有医务人员，不限于医师。首诊医师的职责首诊医师对接诊患者应按要求详细询问病史、进行体格检查和相关辅助检查，提出初步诊断和处理意见，并作好医疗记录保障医疗行为可追溯。对危重患者需抢救时，首诊医师首先抢救，并及时通知上级医师主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。若接诊患者病情复杂或涉及多学科疾病，应由上级医师或者科室负责人指导治疗和组织有关科室会诊。

01首诊负责制度释义解读常见问题答疑1非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，无法提供诊治，如何做到首诊负责？答:如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病，虽无法提供诊治，但必须先评估，患者病情状况，判断其是否存在急危重症情况对急危重症需抢救的患者应当按照急危重患者抢救制度进行诊疗。常见问题答疑3首诊负责制度的核心理念是什么？答：医疗机构在患者就诊时，为强化医疗质量和安全，应对该患者实施明确、连续的全流程诊疗管理，覆盖医疗机构内所有医务人员的行为，并在患者医疗记录上可追溯。首诊负责制明确了医疗活动的责任主体。常见问题答疑2如果借用他人信息挂号，是否承担首诊负责制的主体责任?答:如果就诊患者借用他人信息挂号，医师有权拒绝接诊，不承担首诊负责制的主体责任。但若患者病情处于急危重症状态，医师须按未挂号患者予以接诊并承担首诊职责。常见问题答疑4何谓首诊责任主体？答：是指医疗活动中承担相应诊疗义务和法律责任的医师、科室或医疗机构。常见问题答疑5何谓诊疗活动的连续性？答：医疗机构的诊疗服务涉及医学的各个学科，是以专业化的团队来完成各种诊疗服务流程，医疗机构应遵照首诊负责制的要求确保患者在就医过程中，各个诊疗服务流程连贯清晰。常见问题答疑6如何界定首位接诊医师？答：患者完成门急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室，首