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热毒宁注射液治疗140例小儿上呼吸道感染疗效观察

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【】R725.6【】A【】1672-5085（2011）23-0252-02

【摘要】目的观察热毒宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法将280例上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组140例，对照组140例，两组给予相同的抗感染和对症治疗。治疗组加用热毒宁注射液0.6ml/kg·d，最大量不超过1日20ml，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释，比例为1ml∶10ml，滴速为1-1.5滴/kg·min，最快不超过50滴/分，3-5天为一疗程。结果治疗组在退热时间、症状消失、缩短住院时间上均高于对照组，且不良反应发生率低，两组比较差异有统计学意义，P0.05。结论热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染，退热，改善症状及缩短住院时间，效果满意，且不良反应少。

【关键词】小儿上呼吸道感染热毒宁疗效

上呼吸道感染是小儿常见疾病，细菌、病毒、支原体为常见病原体，其毒素为致热源，产生发热效应，体温调节中枢将体温调定点上移，引起小儿心跳加快，骨骼肌收缩等[1]，甚至引起热惊厥，危及生命。上呼吸道感染常伴有鼻塞、喷嚏、咳嗽等症状，如控制不好，可下行感染肺部，延长住院时间，增加患儿痛苦，本人试用热毒宁治疗上呼吸道感染，观察140例，并与同期不用热毒宁治疗140例上呼吸道感染患儿进行对照，疗效满意，总结如下：

1临床资料与方法

1.1一般资料

观察病例均为本院普通儿科病房2010年8月—2010年12月收治的上呼吸道感染患儿，诊断均符合上呼吸道感染诊断标准[2]，全部病例均有发热（38-41℃），伴鼻塞（或）有流涕、咳嗽等症。体检：咽部充血或扁桃腺肿大，肺部无啰音。排除下呼吸道感染、肠炎及脑炎等其他部位感染，全部病例随机分为2组，治疗组：140例，男79例，女61例，年龄2个月—1岁（36例），1—3岁（56例），3—7岁（36例），7—14岁（12例），对照组：140例，男76例，女64例，年龄2个月—1岁（34例），1—3岁（58例），3—7岁（38例），7—14岁（10例）。两组在性别、年龄、体重及病情上均具有可比性。

1.2治疗方法

两组均给予相同的抗感染对症治疗，治疗组加用热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产），0.6ml/kg?d，最大量不超过20ml/d，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，按1ml∶10ml稀释静滴，滴速为1-1.5滴/kg?min，最快不超过50滴/分钟，1日1次，疗程3-5天，观察期间不应用退热药。

1.3疗效标准

显效：用药24小时，体温恢复正常，症状明显减轻或下降2℃以上，3日内无反复；有效：用药2-3天，体温恢复正常或下降2℃以上，3-5日内无反复，其他症状部分好转；无效：用药3天，仍有发热，其他症状无改善或加重，换用其他药物治疗。

2结果

2.1两组疗效比较治疗组：显效40%，总有效率93.6%，对照组：显效15%，总有效率65%，两组差异显著，见表1。

表1两组疗效比较

2.2两组临床症状，住院时间（d/±S）比较见表2。

两组在治疗过程中，治疗组有1例皮疹、腹泻出现，停药对症处理后，症状很快消失。

3讨论

热毒宁是一种新型的纯中药制剂，主要成分为青蒿、金银花、栀子。青蒿为菌科植物，内含青蒿素、挥发油等，用于解毒、退热、凉血、截疟等临床症状，现代药理学表明：青蒿还具有免疫抑制和细胞免疫促进作用[3]。金银花为忍冬科忍冬的花蕾，内含皂素、鞣酸、纤维糖，能调节体温中枢，有清热解表、凉血、止痢功效，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及多种病毒有抑制作用，是公认的广谱抗菌中药。栀子是茜草科植物，栀子的成熟果实内含熊果酸、栀子甙、鞣质等，有解热、镇静、利胆、降压、抑制癌细胞作用，还对溶血性链球菌及皮肤真菌有抑制作用[4]。三者组合，合理有效，科学精简，标本兼治，共同发挥解热、镇痛、抗感染作用。另外，热毒宁注射液是首个将中药指纹图谱列入质量控制的注射产品[5]，为儿科用药提高了更高的安全性，在本研究中，热毒宁治疗上呼吸道感染疗效显著，尤其退热效果较好，静脉给药，不良反应少，值得推广应用。

Reference

[1]周卫芳，季伟.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察[J].中国妇幼保健杂志，2006，21（2）：3037.

[2]沈晓明，王卫平.儿科学（第七版）[M].人民卫生出版社，261-264.

[3]吴叶宽，李隆云，钟国秋.青蒿的研究概况[J].重庆中草药研究，2004，19（2）：58.

[4]贺志光.中医学（第三版）[M].人民卫生出版社，147-148.

[5]姚献花.热毒宁注射液治疗儿童外感发热临床观察[J].中国现代医药杂志，2007，9（8）：113.

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