个性化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响.docx

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个性化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

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徐唤焕

摘要：目的：探究个性化健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：选择时间为2020年9月至2021年9月，景德镇市第二人民医院十八桥分院收治的社区糖尿病患者80例，依据不同治疗方式划分成观察组（个性化健康教育）及对照组（常规健康教育），各40例。对比患者的治疗依从性等情况。结果：与对照组的治疗总依从率28例（70.00%）比较，观察组38例（95.00%）明显更高，差异有意义（P0.05）。结论：针对社区糖尿病患者，通过采用个性化健康教育，能够改善患者的血糖水平，提升疾病疗效，明显改善疾病预后，提升治疗依从性，适合应用于临床推广。

关键词：社区糖尿病;治疗依从性;个性化健康教育

R587.1A1673-9026（2022）04--01

治疗糖尿病的目的，就是避免或延缓糖尿病慢性并发症的出现，把患者的血液粘稠度、血糖、血脂和血压等控制于满意的范围[1]。对患者实施个性化的健康教育，能够促使患者了解遵医嘱治疗关键性，增强对疾病知识掌握度，实现较佳的治疗效果。基于此把个性化健康教育的方式用于2020年9月至2021年9月的共80例社区糖尿病患者展开干预，现将具体信息报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选择景德镇市第二人民医院十八桥分院收治的80例社区糖尿病患者，对照组同观察组均为40例，区间范围2020年9月至2021年9月，对照组常规健康教育，观察组个性化健康教育。对照组病程（4～17）年，平均病程（13.88±3.16）年，男性患者25例，女性患者15例，年龄（62～86）岁，平均年龄（78.38±4.11）岁;观察组病程（4～17）年，平均病程（13.94±3.21）年，年龄（61～85）岁，平均年龄（78.44±4.06）岁，男性患者26例，女性患者14例。社区糖尿病各项指标比较无意义P0.05。排除标准：继发性肥胖，如药物性肥胖等;免疫功能严重低下;合并精神疾病;妊娠或哺乳期妇女;合并血液系统严重原发性疾病;患有严重糖尿病;临床资料不全;无法按规定治疗;不服从医嘱;对治疗药物过敏者。纳入标准：提供详细资料;意识清楚，行为自主;无药物过敏史;符合单纯性肥胖症诊断标准[2]。患者签订知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

①运动指导：按照患者病情实际选择适合的运动频率、强度、方法和量，循序渐进。②健康知识宣讲：向患者发放宣教糖尿病的画册、手册，并耐心讲解。③治疗指导及血糖监测：在服用降糖药物或注射胰岛素后，随身携带糖果、饼干，以及急救卡，指导其血糖监测和胰岛素皮下注射，预防低血糖的出现。④饮食指导：按照患者体型平衡膳食，对每日摄入食物总热量进行准确计算。尽量戒烟、辣椒、酒，合理分配餐饮。

1.2.2观察组

①成立健康教育小组：小组领导为经验丰富主管护师，培训健康教育方法和糖尿病专业知识，定期考核。②收集患者身高、病情、病程、性别、年龄、体重、文化程度、社会地位等详细资料，制定出个性化的健康教育方案。③主要内容：其一，降糖药物知识：告知患者服药适应症、剂量和方法，以及药物种类、作用机制，可能造成的不良反应。并示范注射方式，胰岛素的储存方法，指导患者自行注射。其二，运动指导：进行扭秧歌、练太极拳、散步、慢跑、上下楼梯等适宜强度有氧运动，每周≥4次、每次30分钟左右，避免引起低血糖，当发生脉搏加快、心悸、手抖等症状时及时进食。其三，饮食指导：全面评估患者的劳动强度，身高、体重，按照体质量安排饮食食谱，计算每日摄入的总热量。鼓励患者多食用绿色蔬菜，避免食用高脂质、热量、高糖食物。其四，相关知识：注重个性化健康教育，针对文化程度高的，自主学习;对于理解能力差、文化程度低的，加深患者对疾病知识理解记忆，护理人员反复宣教、解释。针对年龄70岁患者，对服药时间和方法等反复提醒。定时经访视探查、电话等方式，明确患者知识掌握情况。

1.3观察指标：对比患者的治疗依从性：选择“从医行为调查问卷”，评价患者饮食、适量运动、服药、按时检查、休息等。完全依从：执行率≥90%;一般：处于50%～90%;不依从：执行率50%。（一般+完全）/40例*100.00%=治疗总依从率[3]。

1.4统计学分析

选择处理软件为SPSS22.0，计量资料取x±s表示;计量资料比较采用t检验，计数资料采用x2检验;若得到结论P0.05，则表明結果的统计分析要求。

2.结果

2.1比较治疗依从性：与对照组的治疗总依从率28例（70.00%）比较，观察组38例（95.00%）明显更高，说明给予患者个性化健康教育后，取得的治疗依从性更佳，差异有意义（P0.05），见表1。

3.讨论

糖尿病一般需长时间治疗，是一种终身性慢性疾病，因缺失对患者疾病相关知识的了解，可能