急危重症病人心理特点及心理护理-PPT课件.ppt

璞石作品*急危重症病人

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心理特点及心理护理1掌握2熟悉3了解针对急危重症病人心理特点的心理护理措施急危重症病人心理特点及其影响因素急危重症概述，急危重症病人的心理评估和心理健康教育等心理护理的重要意义1．心理护理是人类医学与生物医学的重要区别2．心理护理对临床疗效的提高起着重要支撑作用重症监护室作为集中收治急、危、重症患者的特殊场所,仍有50％的患者发生不良心理反应※2000年国家卫生部统计，心理反应所致精神因素的疾病占第一位※2004因年心理问题造成的自杀成死亡的首位，心理问题已纳入疾病控制之中1.恐惧、焦虑2.否认3.孤独、抑郁4.愤怒引起急危重症的原因心脏骤停急性心功能衰竭、呼吸功能衰竭肾衰竭、多器官功能衰竭大出血、休克、脑疝各种急性中毒和意外造成的严重躯体损伤1.恐惧焦虑（发生在入室后1~2天）2.否认3.孤独抑郁（入室第5天后）4.愤怒5.依赖什么样的心理？（入室第2天后可出现）病人的心理特点随疾病的进程而表现不同医学压力①疾病因素:疾病来势凶猛,伴随症状明显→骤然改变病人的生理、心理、社会生活状况→无心理准备、痛苦、不适、担心→恐惧死亡②环境因素：与外界隔离的监护室、医护人员紧张严肃的表情、仪器工作声→干扰睡眠、缺乏沟通→孤独感、心理压力③治疗因素：病人短时间接受许多不熟悉的医疗护理操作及特殊检查→紧张、恐惧、焦虑否认病人进入监护室后第二天出现否认心理，第3~4天达到高峰。短期否认可缓解病人过度紧张的情绪。长期存在否认心理，不利于其适应疾病过程和康复，不利于病人树立战胜疾病的信心。主要原因时期例子1、认识到病势已成定局2、与外界隔离，缺少交流3、家属探视时间有限约30％的病人在入住监护室的第五天后出现孤独抑郁的情绪有的病人因担心生活自理能力丧失、不能重返工作岗位、失去经济来源而忧虑。愤怒意外受伤者，因委屈而愤怒患不治之症者抱怨命运不佳而愤怒持续疼痛难以忍受而愤怒急危重症病人的心理护理措施定义：是通过护患沟通，以运用沟通技巧为方法，表达“同感心”的渠道。目的：是护士帮助病人适应医疗环境、建立安全感、增强其治疗信心、减轻其痛苦的过程。急危重症病人的心理护理制定计划心理护理的程序实施计划效果评价制定计划心理调查心理诊断素材由hi-hoo提供针对负性情绪的心理护理热情接待加强护患沟通认真观察病人病情、心理状态安排家属短时间探视璞石作品*