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爆炸致冲烧毒复合伤的特点及其紧急救治

当今世界，重大突发事故、恐怖事件、特种意外伤害、局部战争等等天灾人祸的发生越来越频繁，目前已威胁到人类生存。其引发的爆炸致冲烧毒复合伤具有杀伤强度大，作用时间长，伤亡种类复杂，群体伤员多，救治难度大等特点，在平时及战时均可发生。这种由冲击波、热力及中毒同进或相继作用于机体而造成的损伤，称之为冲烧毒复合伤。它是一种最难急救的伤类，其难点是难以诊断，难以把握救治时机。本文结合有关研究和6次参加抢救突发事故中106例爆炸伤伤员的临床救治体会，引用国内外公开发表的相关论文及著作。探讨爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治对策。

1流行病学

1.1平时意外事故致伤主要见于化工厂、军工厂、爆竹工厂、弹药库和地下矿井等爆炸事故致冲烧毒复合伤。

1.2恐怖活动自杀式恐怖爆炸。

1.3航空、航天意外运载火箭、导弹和航天飞行器研制、试验和使用过程中发生意外爆炸。

1.4军事活动导弹、燃料空气炸弹(FAE)、联合攻击弹药(JDAM)等爆炸性武器的爆炸致伤。高能投射物击中飞机、舰艇、潜艇、装甲车和密闭工事时致伤。

1.5试验意外武器发射时的烧冲致伤等。

2损伤特点

2.1致伤因素多，伤情伤类复杂爆炸所致的冲烧毒复合伤致伤因素多，热力可引起体表和呼吸道烧伤；冲击波除引起原发冲击伤外，爆炸引起的玻片和砂石可使人员产生玻片伤和砂石伤；建筑物倒塌、着火可引起挤压伤和烧伤