儿童青少年裸眼视力和屈光度评价规范-征求意见稿.docx

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T/ZBZLXH010—2024儿童青少年裸眼视力和屈光度评价规范

1范围

本文件规定了儿童青少年裸眼视力和屈光度的测量要求和评价要求。

本文件适用于淄博市开展儿童青少年(3岁~18岁)裸眼视力和屈光度筛查和评价的二三级医院、疾病预防控制机构、社区卫生服务中心、妇幼保健院、幼儿园和中小学校保健部门。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T11533标准对数视力表

WS/T663中小学生屈光不正筛查规范YY0673眼科仪器验光仪

3术语和定义

GB/T11533界定的术语和定义适用于本文件。

3.1

裸眼视力uncorrecteddistantvisualacuity未经任何光学镜片矫正所测得的远视力。

3.2

屈光度diopter

屈光现象大小(屈光力)的单位。

注：屈光度单位以D表示，本文件所涉及的屈光度指等效球镜度数。

3.3

等效球镜度数sphericalequivalent;SE球镜度数加上1/2柱镜度数。

[来源：WS/T663-2020，3.5]

3.4

远视储备量hyperopicreserve

对裸眼视力正常的儿童青少年进行睫状肌麻痹(散瞳)验光后得到的屈光度。

4测量要求

4.1测量人员

测量人员应持有眼科相关的国家执业医师、技师、护士资格证书，或经专业培训并考核合格的相关工作人员。

4.2裸眼视力测量要求

裸眼视力的测量应按照GB/T11533执行。

4.3屈光度测量要求

4.3.1测量条件

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T/ZBZLXH010—2024

屈光度测量宜在睫状肌麻痹后进行，应由眼科相关专业人员指导进行睫状肌麻痹。不宜对儿童心脏病、颅脑外伤、痉挛性麻痹、唐氏综合征、癫痫、闭角型青光眼等疾病以及对药物成分过敏者进行睫状肌麻痹。应嘱托被检者睫状肌麻痹后恢复期间避免强光照射和减少近距离用眼。

4.3.2测量仪器

应采用符合YY0673要求的电脑验光仪测量屈光度。每日测量前应使用模拟眼校准仪器，球镜度测量值与模拟眼允差不超过0.25D，柱镜度设为负值。测量场所温度、湿度应符合YY0673规定。

4.3.3测量次数和记录

测量3次取平均值。如其中任意2次的屈光度测量值相差不小于0.50D，则应增加测量次数。保留两位小数记录测量平均值。如被检者因各种原因不能完成检查或出现明显异常情况，应记录。

5评价要求

5.1评价机构和人员

评价机构包括二三级医院、疾病预防控制机构、社区卫生服务中心、妇幼保健院、幼儿园和中小学校保健部门等，评价人员应持有眼科相关的国家执业医师、技师、护士资格证书，或经专业培训并考核合格的相关工作人员。

5.2评价时间

应在裸眼视力及屈光度测量后1个月内完成评价。

5.3评价内容

5.3.1年龄的计算

年龄以岁为单位，根据四舍五入的原则对实足年龄取整。实足年龄为测量日期与出生日期的差值。

示例：测量日期为2023年9月10日，出生日期为2017年3月5日，实足年龄为6岁6月5日，年龄取整为7岁;出生日期为2017年3月20日，实足年龄为6岁5月20日，年龄取整为6岁。

5.3.2裸眼视力评价

按表1确定相应年龄的裸眼视力异常筛查界值，较差眼裸眼视力测量结果小于等于该值的判定为裸眼视力异常，较差眼裸眼视力测量结果大于该值的判定为裸眼视力正常。双眼裸眼视力相差0.2及以上者，属于裸眼视力异常。

表1儿童青少年裸眼视力异常筛查界值

年龄（岁）

裸眼视力异常筛查界值

3

4.7（0.5）

4

4.8（0.6）

5

4.8（0.6）

6

4.8（0.6）

7

4.9（0.8）

8

4.9（0.8）

9

4.9（0.8）

10

4.9（0.8）

11

4.9（0.8）

12

4.9（0.8）

13

4.9（0.8）

14

4.9（0.8）

15

4.9（0.8）

16

4.9（0.8）

17

4.9（0.8）

18

4.9（0.8）

3

T/ZBZLXH010—2024

年龄（岁）

裸眼视力异常筛查界值

注：裸眼视力异常筛查界值记录方式为五分记录值（小数记录值）。

5.3.3屈光度评价

对裸眼视力正常者，按表2确定相应年龄的睫状肌麻痹后远视储备推荐值，睫状肌麻痹后屈光度测量结果小于该值判定为远视储备不足。对非睫状肌麻痹屈光度测量结果，依据WS/T663，裸眼视力正常且屈光度小于0D判定为可疑远视储备不足。