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距骨骨软骨损伤的
诊断与治疗
osteochondrallesionsoftalus;男性，42岁左踝疼痛2年;;;;一、概述;名称演变;定义;病变好发部位;损伤机制—外伤;损伤机制—血运;症状及体征;二、影像学特点及临床研究;X线表现;X线分期;CT表现;MRI表现;MRIHepple分期;辅助检查－MRI表现;辅助检查－MRI表现;辅助检查－MRI;辅助检查－MRI;敏感度和特异度比较;影像学研究;方法;结果-X线分析;结果-MRI分析;结果-MRI分析;结果-MRI分析;结果-关节镜下分级;病例1男性26岁;病例2男性22岁;病例3男性21岁;病例4男性39岁;三、距骨骨软骨损伤的治疗;保守治疗;手术指征;手术方法;关节镜手术技术;关节镜微创手术;;;微骨折术;II型-软骨下骨板完整;微骨折术;术后1年半MRI;病灶清理术（Debridement）;II型-软骨下骨板不完整;;IV型-陈旧伤;V型-小囊肿;缺乏术前、术后影像学对比！;对于囊肿直径较小的HeppleV型距骨骨软骨损伤，关节镜微创手术也能够明显减轻症状（与无囊肿的对照组相似）
X检查发现软骨下囊肿的平均直径从术前8mm减小到术后6mm，但并未消失！;54;关节镜术后康复原则;临床研究（一）;临床研究（二）;手术方法;逆行钻孔术;逆行钻孔术器械及入路;III型-青少年患者;术后1年;术后1年半;骨软骨块原位固定术;IV型-急性伤;IV型-术中情况;IV型-原位固定;重度V型损伤的治疗;;自体骨软骨移植;;自体骨软骨移植术;73;自体骨软骨移植-国内经验;自体骨软骨移植术;异体移植物;自体软骨细胞移植（ACI）;切开手术：骨-骨膜移植术;;;;术后1年X线及MRI;二次关节镜探查;案例报告2;术后1年半;;骨－骨膜移植术;其他修复OLT的方法;逆行骨移植;;总结;;
;关节镜下距骨骨软骨损伤分级
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