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呼吸道感染患者病原体检出结果分析
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(宁夏吴忠市中心血站751100)
【摘要】明确引起上呼吸道感染的病原体,为临床诊治提供帮助。方法:1对痰标本分别进行痰涂片抗酸染色﹑接种血平板进行细菌培养﹑接种肺炎支原体培养管进行肺炎支原体快速检测。2本次试验研究的痰标本来源主要为内科和儿科患者共170例标本,并进行年龄分组,以观察两种年龄人群的感染差异。结果:抗酸染色阳性2例均在成人组,成人组细菌培养阳性18例占20.7%,170份痰标本支原体抗原阳性例60例;阳性率:35.2%,其中成人组阳性率44.8%(39/87),幼儿组:25.3%(21/83)结论:支原体感染占上呼吸到感染的比例大,成人组和幼儿组无显著意义,细菌感染成人组显著高于幼儿组,结核杆菌的感染也不容忽视。因此对于上呼吸道感染患者,应进行病原体的检查,明确感染类型,及时调整用药,可以减少细菌耐药率的出现。
【关键词】支原体;细菌培养;抗酸染色。
R446.5A1007-8231(2011)09-1232-01
本文通过对170例痰标本的所检出的病原菌分析,发现支原体感染所占比例较大,细菌感染所占比例较小。上呼吸道感染是使用抗生素比较多的疾病,对于呼吸道感染,能够较快的分离出所感染的病原菌,对指导临床用药,有效的使用抗生素,减少耐药菌的出现。有一定的意义,现报道如下。
1材料与方法
1.1一般性资料,170例痰标本均来自我院2009年儿科和内科的住院患者,其中内科患者87例年龄在18-84岁之间平均年龄62±22岁。儿科患者83例年龄在11月-12岁,平均年龄6±5岁。
1.2实验材料:血平板由郑州安图绿科生物科技有限公司提供,支原体快速培养基由珠海市银科医学工程有限公司提供,抗酸染色液由四川迈克生物科技有限公司提供。
1.3方法:所有痰标本均使用细菌培养﹑抗酸染色﹑接种支原体快速监测培养基按说明书操作。
1.4将检测结果安年龄分组,使用卡方检验。确定检测结果的显著性差异。
2结果
抗酸染色阳性2例均在成人组,成人组细菌培养阳性18例占20.7%,170份痰标本支原体抗原阳性例60例;阳性率:35.2%,其中成人组阳性率44.8%(39/87),幼儿组:25.3%(21/83)X2=7.09具体见表一
表一170例痰检结果
3讨论
170例痰标本进行了涂片染色、细菌培养、支原体快速培养,分别检出了抗酸杆菌,呼吸道致病菌;检测结果阳性率达到了49.4%(84/170),说明对于呼吸道的感染进行病原体的检查有助于疾病的分类诊断和治疗。避免了盲目用药,对减少耐药菌的产生有较大的意义。
通过进行分组对比发现了在两个人群中,支原体的感染比例大于细菌感染的比例,这为临床经验用药提供了方向;成人组的支原体和细菌感染的比例均高于幼儿组,此外成人组中有两例检测出有抗酸杆菌,因此建议对于成人组如出现呼吸道感染状况,应及早的进行病原体的筛检工作,可以明确感染原因,同时这对于早期诊断肺结核有很大的意义。
大量的文献报道在幼儿的呼吸道感染中支原体的感染比例较大,可以达到30%-35%[1,2],本文感染率为25.3%,也有较高的感染率,但是在成人组中也出现了较大比例的支原体筛检阳性的患者占35%,高于1994年的文献报道的10%[3],以及2004年文献报道的20.2%[4],应该引起重视,对于临床诊断治疗有帮助,可以避免抗生素的滥用,对减少耐药菌的出现有一定的意义。
最后通过170例痰标本的病原体检测情况分析,对痰标本进行本文推荐的检测程序,可以提高病原体的检测阳性率,能为临床的诊断治疗提供有效的帮助,适合中小型医院使用,值得推广。
参考文献
[1]张凤莲,张莉,付惠玲.小儿呼吸道支原体感染快速检测方法的探讨[J]。临床儿科杂志,2005,(02):55-56
[2]杨树东,刘朝东.小儿支原体感染率调查[J].实用医技杂志,2008,15(3)375-376.
[3]戴自英.实用内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,1994:847-848.
[4]陈志刚,杨军,周迪等.成年人肺炎支原体感染调查分析[J]现代中西医结合杂志,2004,11:1526-1527
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-全文完-
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