2020工伤死亡赔偿协议书范本2篇.docx

2020工伤死亡赔偿协议书范本2篇

篇1

甲方（用人单位）：[单位名称]

地址：[单位地址]

法定代表人：[法人姓名]

联系电话：[单位联系电话]

乙方（死者家属）：[家属姓名]

地址：[家属地址]

联系电话：[家属联系电话]

鉴于甲方员工因工作原因不幸逝世，为妥善解决该员工的工伤死亡赔偿事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规，在平等自愿的基础上，经过充分协商，达成如下协议：

一、事故概述

甲方员工（以下简称“亡者”）在工作时间和工作地点因工作原因遭受不幸伤害，经抢救无效死亡。甲、乙双方对该工伤事故的认定无异议。

二、赔偿原则与金额

1.甲方同意按照国家的法律法规和相关政策，对亡者进行工伤死亡赔偿。

2.赔偿项目包括：丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等。

3.具体赔偿金额如下：

*丧葬补助金：人民币[金额]元；

*供养亲属抚恤金：根据亡者实际供养亲属情况，按照国家规定标准计算；

*一次性工亡补助金：人民币[金额]元。

4.上述赔偿金额已包括所有法定赔偿项目，除上述赔偿外，甲方无需再支付其他任何费用。

三、赔偿支付

1.本协议签署后，甲方将在XX个工作日内向乙方支付上述赔偿金额。

2.赔偿款项应支付至乙方提供的银行账户，乙方应在此协议签署时提供准确的收款账户信息。

3.甲方支付赔偿款项后，乙方应出具合法有效的收款证明。

四、法律责任与声明

1.甲方已依法为亡者缴纳工伤保险费用，确保其享有工伤保险待遇。

2.本协议为甲、乙双方在平等自愿的基础上达成，不存在任何欺诈、胁迫行为。

3.乙方在收到赔偿款项后，不得再就此事故向甲方提出任何形式的索赔或要求。

4.若因本协议引发任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

5.本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

五、其他约定

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。经双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议中的货币金额，除非另有约定，均指人民币。

3.本协议的修改和解释，应遵守中华人民共和国法律。任何由于执行本协议而发生的相关争议，应提交仲裁机构进行仲裁或向人民法院起诉。

甲方（盖章）：_________________________乙方（签字）：_________________________签订日期：___________年______月______日签订日期：___________年______月______日见证律师或机构（盖章）：_________________________签订日期：___________年______月______日鉴于甲乙双方已充分理解本协议所有条款并自愿签署本协议因此特此证明本协议真实有效本协议涂改无效！附件：相关证明材料及证据清单等文件本协议一式两份甲乙双方各执一份存档备案！本协议自双方签字盖章之日起生效具有法律效力不可违反违约者承担相应的法律责任！本协议的副本由其自身构成本协议是合法有效的证据之一！在法律允许的范围内甲乙双方均承认本协议的合法性和有效性！

篇2

甲方（用人单位）：[单位名称]

地址：[单位地址]

法定代表人（或负责人）：[法人姓名]

乙方（工伤死亡员工家属）：[员工家属姓名]

住址：[员工家属住址]

身份证号码：[员工家属身份证号码]

联系方式：[员工家属联系电话]

鉴于甲方员工因工作原因不幸逝世，为妥善解决相关赔偿事宜，甲、乙双方根据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：

一、协议背景

甲方员工在履行工作职责时发生工伤事故，经抢救无效不幸身亡。为明确双方权益，甲、乙双方经充分协商，特订立本协议。

二、赔偿项目及标准

1.丧葬补助金：按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入的二倍计算。

2.供养亲属抚恤金：按照员工生前工资的一定比例支付予合法供养亲属，期限以法律规定为准。

3.一次性工亡补助金：按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入的二十倍计算。

4.其他相关赔偿：包括但不限于员工生前所欠医疗费用、交通费、住宿费等。

三、赔偿金额及支付方式

双方共同确认上述赔偿项目及标准后，确定总赔偿金额为人民