跌倒的预防及护理课件-.pptxVIP

跌倒的预防及护理汇报：xxx

06加强宣教01认识跌倒及定义02相关原因及特点04预防跌倒的措施05跌倒后的自救目录03预防跌倒的步骤

01认识跌倒及定义

跌倒的定义定义分类一分类二跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。从一个平面至另一个平面的跌倒同一平面的跌倒

跌倒的危害跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，给家庭和社会带来巨大的负担。全球跌倒致死亡人数每年以12.7%的速度递增，＞80岁跌倒发生率可达50%。65岁以上老年人达1.5亿，每年约2,000万人次发生一次或多次跌倒，约2,500万次跌倒需住院治療，直接医疗费用超过50亿元人民币。住院老年患者是一般老年人的2倍。

02相关原因及特点

跌倒的相关因素外在原因内在原因心理因素环境、衣着、医疗用具、缺乏协助年龄、疾病、药物情绪不稳定

跌倒的特点住院期间危险因素跌倒多发时段跌倒多发地点环境疾病药物5-7点12-14点19-21点走廊厕所床边坠落

03预防跌倒的步骤

预防跌倒的三个步骤1、检视：确认患者是否为高危人群。2、评定：辨识导致跌倒的风险因子。3、预防措施：发展适合个人的跌倒防范措施。

跌倒的高危人群1年龄大于65岁的患者曾有跌倒病史者3贫血或血压不稳定者4意识障碍、失去定向感者5肢体功能障碍6营养不良、虚弱、头晕者7步态不稳者8视力、听力较差，缺少照顾患者9服用利尿药、泻药、镇静安眠药、降压药的患者2

检视：确认患者是否为高危人群评估时机：1刚入院时2转病房时3患者的身体状况发生改变时4跌倒发生后5固定时间点：每周或每月

评定：辨识导致跌倒的风险因子评定因素内在因素外在因素与患者疾病相关与患者健康相关与患者心理相关其他：无人陪伴与药物相关

疾病危险因素脑血管疾病中风痴呆精神错乱帕金森综合征心血管疾病心力衰竭心律失常高血压病内环境紊乱感官系统疾病关节肌肉疾病脱水血生化指标异常糖尿病低血糖视觉听觉平衡能力认知能力

药物因素服用任何产生下列作用的药物，都会增加病人跌倒的机率。混乱延缓反应时间步伐不稳镇静体位性低血压认知功能减退忧郁心律不齐

常用药物副作用及风险因素评估表123456安眠药：头晕止痛药：意识不清镇静药：头晕，视力模糊降压药：疲倦、低血压降糖药：低血糖抗感冒药：嗜睡

04预防跌倒的措施

预防措施：环境适当的灯光在老年患者的活动范围内保持明亮的灯光是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求：光线不宜太强。夜间走廊灯和地灯。排除障碍物空间规划越简单越好。门槛应低，过度应缓。明显的标志当障碍物无法清除时。应标志清晰、字迹较大、颜色鲜艳。颜色通常比书写更容易阅读。要求：玻璃门必须有醒目的标志。

预防措施：环境地板防滑抓地力好，无需抛光。卫生间，床在楼梯下。分散，无固定坐垫。更容易滑倒。洗手间地面洗手间，地面，扶手要求严格。门不应烦琐。楼梯合适衣着病床、床头柜往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20公分。长短合适的衣裤。适当的高度。并且固定。

预防措施：药物利尿缓泻镇静安眠降压降糖抗帕金森频繁上厕所。预防措施：服药时间、如厕地点。精神恍惚、警惕性差、肌肉松弛、头晕。一般是第一次服药，更换剂量时。预防措施：起床三部曲。血压的变化，流向大脑的血液的变化。头晕。首次服用药物时、改变剂量时。注意事项：多药协同。不自主运动、幻觉、直立性低血压、困倦、意识模糊。

起床三部曲第一步第三步第二步醒来后躺30秒起身在床上坐30秒在床边坐30秒

预防措施：安全使用辅助工具定时检查辅助工具是否安全。2使用辅助工具应及时固定车轮。3使用轮椅时一定要系上安全带。尤其注意下坡。4使用平车外出要及时上护栏。1

预防措施：护理干预心理护理。2积极治疗疾病。3安全用药。4加强对患者、家属和护理人员的跌倒预防知识和教育。安全环境管理。特别注意跌倒概率高的地方和时间。5跌倒危险的风险评估。入院时，特殊用药。病情变化时，外出检查，摔倒后。6高度责任感对高危患者应及时列入名单。定期检查、轮班值班、无人陪伴的老年患者等更多帮助。1

05跌倒后的自救

跌倒后的自救第一步第二步第三步第四步第五步顺势倒下，不要挣扎，迅速弯曲，降低重心。尽可能寻求帮助，使自己变为俯卧位。充分休息，尽量移动到有椅子的地方。以椅子为支撑，尽量慢慢站起来。休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助。

06加强宣教

防跌倒宣教行走时1.走路不稳时要有人陪同搀扶下才能行走，不能一人独自行走，也可使用拐杖或助行器下床走动，拐杖或助行器应放在容易拿的地方。2.请穿着合适衣裤及防滑的鞋子，不可穿拖鞋或光脚走路。3.地面保持干燥，若地面