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强化健康教育提升社区老年慢性疾病患者安全用药效果及对自我效能的影响
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【摘要】目的：探究社区老年慢性疾病患者采用强化健康教育对自我效能与安全用药效果的影响。方法：择取本院120名老年慢性疾病患者，均于2020年6月-2021年12月入院诊治，依据随机数字表法将患者分为对照组（常规护理，n=60）与观察组（在对照组基础上采用强化健康健康教育，n=60），观察两组安全用药效果、自我效能评分。结果：出院当日、出院后8周、12周，观察组症状管理、疾病共性管理评分较对照组高，用药安全认知及态度高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。结论：强化健康教育可确保患者用药安全性，自我效能显著提升，临床应用价值高。
【关键词】强化健康教育；社区；老年；慢性疾病；自我效能；安全用药
老年慢性疾病由于治疗病程长，临床症状明显，多数患者极易出现不良情绪，很难达到最佳疗效，所以需对患者进行社区服务，可显著改善患者自我效能感，提高安全用药效果[1]。本文深入分析社区老年慢性疾病患者采用强化健康教育对自我效能与安全用药效果的影响。现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院120名老年慢性疾病患者，均于2020年6月-2021年12月入院诊治，依据随机数字表法将患者分为对照组（常规护理，n=60）与观察组（在对照组基础上采用强化健康健康教育，n=60）。对照组男31例，女29例；年龄61-78岁，平均（69.55±5.21）岁；病程1-9年，平均（5.21±1.32）年。观察组男32例，女28例；年龄60-79岁，平均（69.20±5.13）岁；病程1-10年，平均（5.51±1.01）年。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。
纳入标准：①符合《中国高血压防治指南》[2]中诊断标准；②无沟通障碍；③可接受家访、电话随访；④均签署知情同意书。排除标准：①恶性肿瘤患者；②严重精神疾病患者；③无法配合研究患者；④护理期间退出研究患者。
方法
对照组采用常规护理：包含饮食护理、运动护理、用药咨询等。观察组在对照组基础上采用强化健康教育：①专题讲座：对患者及家属采用专家讲座方式提高安全用药认知，采用不同讲授方式，如PPT、视频、模型等了解相关疾病知识，蠕药物存放方式、用药方式等，使患者认识到安全用药的重要性。②建立网上交流群：医护人员组建“安全用药”微信群，可定期推送与安全用药相关知识，若患者无法操作微信群，需由家属代为操作。③上门随访：医护人员应定时通过上门随访方式对患者用药情况详细询问，纠正用药期间危险行为，随访时间为每月1次；随访期间耐心解答患者疑虑，检查药物保存方式与有效期，对治疗依从性较低患者给予鼓励；与家属交流了解用药情况，并讲解药物不良反应及注意事项。
观察指标
①采用社区老年用药安全认知及态度量表实施评分，共16个条目，分值与安全用药认知及态度呈正相关。②采用慢性疾病管理自我效能量表评估，包含症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能，分值与自我效能呈正比。
统计学方法
采用SPSS23.0计算，自我效能感、安全用药效果以（±s）表示，若P＜0.05，则两组数据有差异。
2结果
2.1对比两组自我效能
出院当日、出院后8周、12周，观察组症状管理、疾病共性管理评分较对照组高，数据差异明显（P＜0.05）。见表1。
表1两组自我效能比较（±s，分）
组别
症状管理
疾病共性管理
出院当日
出院后8周
出院后12周
出院当日
出院后8周
出院后12周
对照组（n=60）
24.77±3.67
24.71±4.85
25.34±6.10
12.40±2.02
12.43±2.62
12.80±3.11
观察组（n=60）
26.52±3.50
29.19±3.49
31.07±3.35
13.79±2.19
14.86±1.98
15.74±1.97
t
2.673
5.808
6.378
3.614
5.732
6.186
P
0.009
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
2.2对比两组安全用药效果
干预前，两组安全用用药效果对比无差异（P＞0.05）；干预后，观察组用药安全认知及态度高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。见表2。
表2两组安全用药效果比较（±s，分）
组别
用药安全认知
用药安全态度
干预前
干预后6个月
干预前
干预后6个月
对照组（n=60）
5.47±1.11
6.16±1.21
20.98±3.11
23.13±2.75
观察组（n=60）
5.35±1.02
7.14±1.47
21.07±3.12
26.50±2.86
t
0.617
3.987
0.158
6.579
P
0.539
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