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整体护理改善骨盆骨折患者术后恢复效果的研究

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【摘要】目的：了解骨盆骨折病例中展开整体护理对于其术后恢复质量产生的影响。方法：抽选115例骨盆骨折而于2014年1月至2016年4月间入院施行手术疗法的病例，依据手术时间的不同分组：甲组56例病例行一般护理，乙组59例展开整体护理，给予甲/乙组病例术后恢复质量分别统计并比较。结果：甲组56例病例优良率80.36%（45/56），乙组59例则为94.92%（56/59），（P＜0.05）。结论：对于施行手术疗法的骨盆骨折病例，展开整体护理是促进机体术后恢复的关键性举措，值得推荐。

【关键词】一般护理；骨盆骨折；手术治疗；整体护理；恢复质量

R473.6B2095-1752（2017）28-0247-02

骨盆骨折病例入院时，通常处于失血性休克状态，需结合其病情需求及时展开手术，然而手术多存在不同程度的创伤性，如果忽视对患者的整体干预，就可能会阻碍其术后顺利恢复，所以要重视整体干预技术的顺利落实[1]。为了解整体干预技术应用于骨盆骨折病例中的可靠性，通过抽选115例骨盆骨折而于2014年1月至2016年4月间入院施行手术疗法的病例，旨在对其护理措施不断改进，以满足其病情需求，进而促进机体恢复。

1.临床信息、护理方法

1.1临床信息

抽选115例骨盆骨折而于2014年1月至2016年4月间入院施行手术疗法的病例，依据手术时间的不同分组。甲组56例中：24岁～66岁，均值（49.9±3.88）岁；30例（男）：26例（女）。乙组59例中：25岁～64岁，均值（49.0±2.77）岁；32例（男）：27例（女），两组骨盆骨折病例信息资料缺乏显著性，（P＞0.05）。

1.2护理方法

甲组56例病例行一般护理：监测机体指标，优化其住院环境，并且介绍恢复阶段注意事项等。同时，乙组59例展开整体护理：（1）体位护理。当患者处于恢复阶段时，为促进其患处康复，需协助患者适时转变体位，如果患者骨折类型属分离型，手术7d后还需指导其健侧翻身，翻身幅度控制在60度以内；如果患者骨折类型属压缩型，可将翻身幅度控制在90度左右。同时，翻身指导工作实践环节，应以轴位滚动为主要形式，而患者处于平卧体位时，还应将专用沙袋妥善放置于其患肢的内侧部位，避免肢体出现外翻现象、内旋现象等。（2）心理护理。受疾病创伤因素、手术创伤因素等影响，患者心理健康状况会严重受损，并且逐渐形成负面情绪，除了会影响其手术质量外，同时还会对其术后恢复水平带来阻碍性影响，所以要对其施行心理疏导，通过充分安慰患者，对其隐私信息全面保护的基础上，鼓励患者，并且解答其疑问，使其重塑术后康复信念，有助于提升机体整体恢复质量。（3）功能训练。深入了解患者病情需求与恢复质量，予以制定专业性训练计划：①术后第2周，协助患者行半坐体位，嘱咐其收缩下肢部位的肌肉组织，包括股四头肌组织以及跖屈足趾组织等；②术后第3周至第5周，指导患者训练膝关节系统及其髋关节系统；③术后第6周至第8周，将其牵引固定设备移除后，指导患者扶拐走动；④术后10周，指导患者负重行走。（4）饮食干预。了解患者日常饮食爱好与病情需求，制定个性化、专业性饮食计划，酌情加大粗纤维类饮食的摄入量，同时加大日常饮水量，以规避便秘现象，促进患者恢复。

1.3疗效标准

对甲组/乙组骨盆骨折病例分别施行不同干预后，予以专业随访，以评估其恢复质量，标准是：（1）以X线设备给予机体骨折移位程度专业测量，发现其移位距离峰值在5.0mm以内，属“优秀”；（2）机体骨折移位距离峰值介于5.0mm与10.0mm间，属“良好”；（3）机体骨折移位距离峰值明显超过10.0mm，属“较差”[3]。

1.4数据统计

文中数据均录入至专用Excel表中，以SPSS22.0型软件作统计工作，甲组/乙组骨盆骨折病例恢复质量统计值都以“n/%”表示，且如若两组临床差异显著，（P＜0.05）。

2.结果

对甲组/乙组骨盆骨折病例分别施行不同干预后，随访至今，甲组56例病例恢复优良率80.36%（45/56），乙组59例为94.92%（56/59），（χ2=5.6951；P＜0.05），如表。

3.讨论

陈小文[2]等表明，骨盆骨折即发生于人们骨盆系统的骨折类型，通常由坠落因素、暴力撞击因素等所致，不仅病情大多严重，而且并发脏器受损现象的风险较高，决定了干预工作的难度因此升高，所以临床干预中，要重视对骨盆骨折病例干预技术的不断优化、改进，从而确保其术后恢复质量的提高。

整体护理以“整体”为出发点及要求，通过为患者提供集严谨性、整体性以及充分性为一体的干预技术，在施予体位护理以及功能训练的同时，联合进行饮食干预工作以及心理护理工作等，以充分改善患者骨盆骨折病情术后转归水平，进而提高其恢复质量[4]。本次对甲组/乙组