细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果观察.docxVIP

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细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果观察

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摘要：目的：对细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果进行分析。方法：本次研究选取的对象我院在2020年8月-2021年5月接诊的31例血透患者，采用随机数字表法分为研究组与参照组，研究组16例，参照组15例，其中参照组患者接受常规护理，而研究组患者在此基础上加入细节护理，对两组患者的护理效果进行评价。结果：对比两组患者的护理质量评分，发现研究组患者的各项评分均高于参照组，总分明显高于参照组，组间差异显著（P＜0.05）；对比两组患者的透析相关指标，发现研究组患者的穿刺成功率较参照组更高，内瘘渗血率、导管感染率及并发症率较参照组更低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：细节护理在血透室护理质量管理中应用，能够有效提升护理质量，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。

关键词：细节护理；血透室；质量管理

血液透析是临床中治疗终末期肾病的一种有效方式，主要通过仪器将患者体内血液引流至体外，去除代谢性废物及有害物质后再输回患者体内，起到血液净化，延长患者生存期，提升患者生存质量的目的。但血透治疗需要持续较长时间，治疗费用较高，加之患者长期忍受病痛折磨，治疗依从度下降，治疗效果大打折扣[1]。因此，血透室护理一直是临床研究的重点之一，本文就细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果进行探讨，以临床患者为例，现将研究内容整理报道如下。

资料与方法

一般资料

本次研究选取的对象我院在2020年8月-2021年5月接诊的31例血透患者，采用随机数字表法分为研究组与参照组，研究组16例，参照组15例，所有患者均对本次研究知情且同意，已排除精神病史、治疗依从性差及资料不全的患者。研究组中：男性9例，女性7例，年龄区间为37-65岁，均值为（47.58±5.42）岁；参照组中：男性9例，女性6例，年龄区间为38-68岁，均值为（48.06±5.67）岁。将两组患者资料录入系统进行对比分析，发现在年龄、性别等基本资料方面，两组并无显著差异（P＞0.05），说明组间对比可行。

方法

参照组患者仍接受常规护理，包括常规健康教育，协助患者治疗等，研究组患者则在此基础上加入细节护理，内容如下：（1）人员培训在进行细节护理工作前，需对血透室护理人员进行相关知识的培训，强化护理人员的专业素养，使其熟练掌握血透室的操作制度，明确自身岗位职责。（2）设备护理定期对血透室中使用的仪器设备进行检查、保养，并且做好相关记录工作，确保所有仪器设备均能正常使用。另外，定期检查药品的效期，保证药品的安全性。（3）环境护理保证血透室内干净整洁、空气清新，做好消毒工作，保证床单元一人一用一更换，并且定期检测透析液、反渗水及医护人员手部的微生物情况，限制透析室内人员流动，避免交叉感染。（4）健康宣教透析开始前向患者介绍血透室的基本情况、血液透析的治疗原理、治疗目的及治疗中的注意事项，加强患者对自身疾病的了解，从而提升治疗依从度。（5）心理干预护理人员热情接待患者，并向患者介绍相关工作人员、治疗过程中，从而消除患者的紧张感。（6）体位护理一次透析的时间大约4-5h，若保持同一体位，患者可能感到不适，护理人员应协助患者调整体位，并且对穿刺侧肢体进行保护，做好肢体按摩工作。

观察指标

针对护理质量开展评分，包括仪器准备、物品准备、专业技能及安全质量等；（2）统计两组患者的穿刺成功率、内瘘渗血率、并发症发生率及导管感染率。

统计处理

所有数据资料均使用SPSS21.0系统处理，其中[n（%）]表示计数资料，行x2检验，而()表示计量资料，行t值检验，凡有P＞0.05，即统计学差异存在。

结果

护理质量

对比两组患者的护理质量评分，发现研究组患者的各项评分均高于参照组，总分也明显高于参照组，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者的护理质量(，分)

组别

仪器准备

物品准备

专业技能

安全质量

总分

研究组（n=16）

3.65±1.05

3.67±1.12

3.72±1.14

3.70±1.17

14.56±1.58

参照组（n=15）

2.58±0.94

2.49±0.95

2.55±1.01

2.65±0.92

11.05±1.85

t

5.325

5.712

6.025

5.884

6.315

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

透析相关指标

对比两组患者的透析相关指标，发现研究组患者的穿刺成功率较参照组更高，内瘘渗血率、导管感染率及并发症率较参照组更低，组间差异显著（P＜0.05），详见表2。

组别

穿刺成功率

内瘘渗血率

导管感染率

并发症率

研究组（n=16）

16（100.00）

2（12