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社区高血压患者应用全面护理干预对服药依从性的影响探讨
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（1新疆克拉玛依市克拉玛依区胜利路街道社区卫生服务中心新疆克拉玛依834000）
（2新疆克拉玛依市克拉玛依区昆仑路街道社区卫生服务中心新疆克拉玛依834000）
【摘要】目的：探究社区高血压患者进行全面护理干预对其药物依从性的影响。方法：选取2012年11月至2014年6月在社区进行健康中心护理的社区高血压患者238例，将其分为对照组和护理组，分别119例，对照组患者不进行特殊的护理干预，护理组患者则进行健康教育、心理护理以及定期健康回访的社区全面护理干预，比较两组高血压患者的服药依从性评分。结果：护理组患者的药物治疗依从性评分为80.7分，而对照组的服药依从性评分为72.7分，护理组患者的服药依从性明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在社区高血压患者的护理中采用全面护理干预能够系统性的提高患者的服药依从性，值得在临床上推广使用。
【关键词】社区高血压患者;全面护理;服药依从性
R473.2B2095-1752（2015）08-0212-02
高血压分为原发性和继发性高血压两种，其中以原发性高血压为主，是一种社区常见疾病，作为一个群体性的常见疾病，是心脑血管系统中一种危险系数很高的疾病，严重危害中老年人的生命健康。高血压患者多伴有高血脂、动脉粥样硬化以及糖尿病等慢性病症，在我国近年来发病率逐年增高[1]。近年来对其治疗也有很多的研究，但是其控制状况不佳，因此本研究致力于探究全面护理干预对患者的血压的稳定的作用，从高血压患者的服药依从性入手，对其进行探究，取得了良好的效果，现对此做如下相关报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年11月至2014年6月在社区进行健康中心护理的社区高血压患者238例，其中男性患者140例，女性患者98例，其年龄在41～77岁，平均年龄47.8岁。患者的学历分布为小学23例，中学34例，中专及大专51例，大学及以上32例。将其随机分为对照组和护理组，分别119例，两组患者的性别、年龄、学历以及病情严重程度均无统计学差异。
1.2方法
对照组患者进行常规的对症治疗，不进行特殊的护理干预。护理组患者则进行全面护理干预，主要包括健康教育、心理护理和定期回访。首先要对患者的病例做一个全面的记录，对基础资料进行整理和分析，做出一个全面的护理干预指导，护理人员可对患者需要进行的护理内容进行日程规划，同时记录患者的不良反应和现象，有利于患者的复诊[2]；对患者进行定期的健康教育，对高血压的发病机制、危害以及主要的临床表现做相关的普及，让患者学习血压的自查方法，定期举办一些疾病研讨交流会，鼓励患者积极参加，增进之间的相互交流，并做好监督工作；高血压患者的症状和不良反应都会对患者造成诸多的压力，因此需要对患者的心理状态做一定的缓解，鼓励患者多与家人沟通，增强其治疗的信心，缓解压力，降低负面情绪为疾病带来的危害[3]；另外对患者进行定期的回访，观察患者的用药情况，对于用药不合理的患者可进行适度调整，加强患者与护理人员的沟通，并对疑难问题进行耐心解答，不仅能改善患者的不良习惯还能加强其自身约束能力。通过问卷调查的方式对患者的服药依从性进行评估，包括自我管理、定期用药、饮食控制和遵医嘱用药，其总分为100分。
1.3统计学处理方法
本研究数据采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均值表示，组别间比较采用卡方检验，以P＜0.05作为差异显著的判断标准。
2.结果
护理组患者的药物治疗依从性评分为80.7分，而对照组的服药依从性评分为60.8分，护理组患者的服药依从性明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），其详细数据见表。
表两组患者的服药依从性对比
分组例数自我管理饮食控制不良习惯改善医嘱用药总计
对照组11914.914.915.717.360.8
护理组11920.318.820.521.180.7
P值＜0.05
3.讨论
随着高血压发病率的不断增高，社会对其重视度也越来越高，也有更多的关于高血压的研究。高血压患者多为原发性高血压，其与遗传因素、环境因素、生活习惯等密切相关，目前无治愈的方法，因此需要患者进行长期的药物服用控制病情[4]。由于人们对药物服用的抗拒，在日常生活习惯中对自身的服药依从性并没有足够的重视，并且老年患者多有记忆力减退的征象，因此在日常药物服用中要对其进行严格指导和监督，在高血压患者的日常护理中，高血压防治是非常关键的，对患者形成良好的药物服用依从性具有重要意义[5]。社区的全面护理干预主要包括对患者的资料进行采集，然后进行针对性健康教育和心理指导，并对其进行定期随访。不仅仅局限于对药物服用的监督，还涉及多层次的全面管理，提高患者的治疗信心，让患
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