常见症状评估和护理诊断[1].ppt

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(Seminar);CaseStudy2;CaseStudy3;CaseStudy3;CaseStudy;CaseStudy—NursingDiagnosis;以上部位;呕血的颜色;

;

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;呕血与黑粪;呕血的主要四大病因:;NursingAssessment;是否为上消化道出血;咯血呕血

病因肺结核、支扩、肺癌、U、肝硬化、食管胃

肺炎、心源性底静脉曲张

出血前病症喉痒、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心呕吐

出血方式咯出呕出、或喷射状

血色鲜红棕黑/暗红,偶鲜红

血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液

酸碱度碱性酸性

黑粪无,咽下可有有,持续数天

血后痰性状痰中带血,持续数日无痰;是否为上消化道出血;颜色和出血量的关系;出血量估计;其他相关因素;NursingAssessmentPoint;伴随病症;常见护理诊断;体液缺乏(护理诊断)

潜在并发症:出血(合作性问题);体液缺乏;体液缺乏;体液缺乏;体液缺乏;体液缺乏;组织灌注量改变;四周组织灌注量变更;主要特征;次要特征;相关因素;相关因素;预习要点;教学资料整理

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