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CONTENTS
餐坞
墨蓊
底
榜
坦
一每
S)8)S)
发病机制解析
ERD的治疗包括患者教育、药物治疗、
鼻内镜手术、单克隆抗体治疗以及
司匹林脱敏治疗(Aspirin
desensitizationtreatmentA
ADT)等。其中,ADT是一种有效的治
疗策略,可以帮助患者建立对司匹
林的免疫耐受,从而减少呼吸道症状
的发作。
四、治疗方法
三、诊断方法
对于有明确服用司匹林和其他对
C0X-1有抑制作用的NASIDs后,出现
呼吸道症状加重病史的CRS和/或哮喘
患者,应考虑N-ERD诊断。但单纯依
靠病史可能会造成漏诊或误诊。因此
,对于未明确使用NSAIDs诱发呼吸道
PGE2及EP2表达龄蠢薰譬畿熠篇者
鼻炎,89%的患者有嗅觉减退。鼻炎发
病平均年后出现哮喘,大约4年后出
现NSAIDs耐受。但也有少数患者
NSAIDs耐受出现在明显的呼吸症状发
生前。
—、发病机制
正常情况下,源自细胞膜磷脂的AA有
两条代谢途径:环氧合酶
(cyclooxygenase,COX)途径和脂
氧合酶(lipoxygenase,LOX)途径
。经COX代谢途径,AA转化为前列腺
素(PGs)、血栓素A等;经LOX代谢
◄◄
三、诊断方法
]患者教育:严格禁止所有患者1对有明确服用司匹林和/或其
使用对COXT有抑制作用的他对COX-1有抑制作用的NSAIDs
NASIDSo药物治疗:局部应用后,出现呼吸道症状加重病史的
皮质类固醇(包括鼻喷和吸入激CRS和/或哮喘患者,应考虑N-
素)是N-ERD患者的一线冶疗药ERD诊断。激发试验是诊断N-
物。3鼻内
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