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护理质量指标类别及计算方法--第1页
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护理质量指标类别及计算方法
完善护理质量评价指标、科学计算各种质量数据
中国护理之声整理，仅供参考！
一、医疗质量概念：
医疗质量是指“医疗服务增加人群与个人所期望的健康结果
方面所达到的程度，以及医疗服务于现有专业实施的一致程度。
医疗质量指标筛选标准
1、指标是否直接反应或影响患者的诊疗结果
2、是否反应了患者、政府和社会所关注的问题
3、指标的变化是否与医疗服务管理直接相关，
4、改善服务管理能否正面影响该指标的变化。
5、统计该指标多个数据是否可得
6、指标所提供信息的价值是否大于收集、统计和报告所付出的成本。
医疗护理指标，除标准要求的，还可以根据本医院、本科室的特点，提出更适合
的质量指标！
二、传统医院护理质量评价指标：达标分数
以下评价指标是否还保留，根据医院的需要及数据统计的科学性、真实性，以及与上年统
计学分析对比。
1、护理技术操作合格率≥95%.95分
2、基础护理合格率≥90%.90分
3、特、一级护理合理率≥90%.90分
4、五种护理表格书写合格率≥95%.95分
5、急救物品完好率100%.100分
6、常规器械消毒灭菌合格率100%.100分
7、护理在职教育理论平均》80分80分
8、院内年褥疮发生次数《1%
9、年严重护理差错事故发生数≤1.
10、年护理事故发生次数0.
11、一人一针一管执行率100%.
合格率的计算：
急救管理质量(标准分100分，合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品抽查总件数×100％
二、新等级医院评审标准中涉及的标准：
现阶段应根据医院及科室特点建立的护理质量指标
以下指标的统计，应按每年或每季度比上阶段发生率降低的百分比为质量指标，
而非据对的发生率。
护理质量监测指标：
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护理质量指标类别及计算方法--第1页
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1．手术病人：
手术安全核查（手术部位及治疗身份再确认）、
压疮发生率及严重程度、
跌倒/坠床发生率及伤害严重程度、
手术病人深静脉血栓发生率、骨折发生率、
人工气道意外脱出、输血输液反应发生率、
手术过程异物遗留发生率、
手术室物品标识错误、手卫生合格率
2.重症病人：
呼吸机相关肺炎发生率--是否根据病情抬高床头等措施。
中心静脉置管相关感染发生率无菌操作及管理
留置导尿管相关泌尿系感染发生率--无菌操作与尽早拔管
重症患者压疮发生率合理的医疗和护理措施
人工气道脱出例数直接影响生命，要高度重视
重
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