双人成人心肺复苏术考核评分表(1).doc

双人成人心肺复苏术考核评分表

项目

总分

操作流程及评分标准

分值

得分

仪表

4分

仪表端庄、整洁、大方、得体；A、B；自我介绍。

2

评估

13分

A：（1）判断环境是否安全（口述与动作）

（2）判断意识：凑近患者耳旁（双侧）大声呼唤并轻拍双肩；观察患者自主呼吸是否正常。

(3)呼救：“来人呀！”或“有人晕倒了”，启动急救系统，拿AED。

（4）看表记录抢救开始时间

（5）摆放复苏体位，解开衣服

有无判断环境安全与否

判断方法正确（双侧拍打）

在规定时间内完成（≤4秒）

呼救

在规定时间内完成（≤3秒）

体位正确，3秒钟内完成

有看表动作

4

2

1

2

1

2

1

操作

70分

10分

1、A：(1)判断循环：以一手中指与食指从颈部前正中线向自己侧滑行，置于气管与胸锁乳突肌之间触摸颈动脉搏动；同时判断呼吸，左耳贴近患者口鼻部，感觉有无气流通过，眼睛观察患者胸部有无起伏。（口述：病人无心跳，无呼吸，立即进行心肺复苏）

触摸位置正确

判断呼吸

口述：病人无心跳，无呼吸，立即进行心肺复苏

规定时间完成（≤6秒）

4

2

2

2

20分

2、A：（2）胸外心脏按压：①姿势和定位：

站于或跪于病人右侧胸旁；胸骨中下1/3交界处,两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁.②操作方法：上半身前倾，双肩位于双手的正上方，保持肘关节伸直，按压时以髋关节为支点，双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，但手不能离开胸壁

姿势、用力正确，定位动作正确

部位：胸骨下切迹上2横指或两乳头连线中点

频率：100—120次/分（30次要求在15-18秒）；连续不中断

深度：5—6cm

按压与放松比例：1:1，放松充分，并且手不离体

5

5

5

5

5

10分

3、A：（3）开放气道：1）站在患者头位，将患者头部偏向一侧，如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。如有活动义齿，则取出。

2）仰头抬颏法开放气道：①操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。②另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。

站在头位，清理呼吸道

（口述）如有活动义齿，则取出

开放气道方法正确

（口述）颈部损伤患者开放气道的方法。

3

2

3

2

20分

4、A：实施人工呼吸：应用简易呼吸器：

将呼吸器连接氧气，氧流量8—10升∕分。

将面罩扣住口鼻，单手操作时用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指小指（构成“E”字）则紧按住下颚，按紧不漏气.

单手规律、均匀地挤压呼吸囊，挤压球囊时间应长于1秒钟，将气体送入肺中，同时观察胸廓起伏情况。

胸外心脏按压/人工通气比例：30:2

简易呼吸器连接，检查呼吸器连接是否完好

EC手法固定可靠，送气时不漏气

送气量合适，每次送气400—600ml，频率12-16次/分

5

5

5

5

A做1组CPR的人工通气时，B到场，在患者左侧，安放AED，

8分

B：除颤仪：安放电极片：“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧，“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。（口述）选择能量，单相波360J，双相波200J。

充电，电极板紧贴皮肤垂直下压（口述：请闪开，并后退），观察周围没人，放电。放电后，进行5个循环

AED:打开电源，给患者贴电级板，将电极板插头插入AED主机插孔。按下分析键，AED会自动分析心率，并发出是否进行除颤建议，有除颤指征时，不要与患者接触，并告诉其他人远离患者，按下放电除颤。

摆放除颤体位，迅速擦干患者胸部皮肤，两电极板均匀涂布导电糊

5

3

效果

评估

6分

6分

B：30次按压，

A:2次通气，

操作5个循环后

B判断颈动脉搏动以及自主呼吸，未恢复

A、B交换位置，中间间隔不超过2-3秒。

要求钟摆式交换，避免两人交叉换位而延长按压中断时间。

A（原本负责通气）快速从患者头部移向患者右侧胸部，进行按压

B(原本负责按压)从患者胸部快速移向患者头部，进行通气

由A、B交换上述操作5个循环

A评估(评估时间不超过10秒).“病人心肺复苏成功,转入进一步生命支持,有条件转入ICU”并抢救记录时间。

判断有效指征：呼吸恢复；能触及大动脉搏动；瞳孔由大变小，光反射存在；面色、口唇、甲床由紫绀转为红润；角膜湿润；口诉血压值。

以钟摆方式交换位置

记录时间

5

2

1

体位

2分

2分

复苏体位：拉好衣服拉链，口述摆放的复苏体位，记录抢救结束时间。

拉好拉链，口述的手法及体位正确

在规定时间内完成(3-5秒)

2

综合评价

5分

5分

从判断环境开始至复原体位，

全过程要求在5分钟内完成。

1、急救意识强。

2、操作熟练、规范。

3、每超时1分钟扣1分

2

2

1

总分

100分