2024年医院进修心得体会(2篇).docxVIP

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2024年医院进修心得体会

____医院为一所以医疗、科研、教学、保健等多领域为一体的综合性专业权威医疗机构,拥有____张床位,年门诊量达到____万人次,年住院人数为____万人次。在____月,我有幸在该医院的药剂科进行进修学习,期间在门诊药房和中心摆药室各投入两周时间进行实践与学习。这段经历不仅提升了我的专业能力,丰富了我的知识体系,更拓宽了我的视野,激发了新的思维方式。虽然短暂的一个月进修期迅速流逝,但其间所获得的感悟却深深烙印在我的心中。

在处方调配过程中,我们采用打印方式记录药名、规格及用法用量,以提升工作效率,同时有效防止因手写错误或不清导致的患者误服。近期,某社区医院就发生一起案例,药师在开具降压药时,每日剂量为一次,每次____片,但由于书写不清,患者误读为每次____片,结果引发严重低血压昏迷,需紧急送医救治。此外,领药计划可自动生成,简化了人工检查和录入的繁琐步骤,对于近效期药品的提示也更为便捷。

药品的存储采用货柜号系统,每个药品均有独特的货柜号,并录入电脑系统,便于快速定位,减少差错,提高工作效率。医嘱单中的药品按照货柜号顺序排列,确保调配过程的有序进行,避免混淆相似药品,同时减少了工作人员的无效走动,有助于新员工和进修人员快速适应工作环境。

我们还实施了小针剂的拆零管理,将常用或需求量大的小针剂拆零后存放在特定的盒子里,以简化繁忙时的调配流程,降低包装拆解的困扰。

此外,我们采取多种细节措施以降低差错率,提高工作效率,减少患者等待时间,从而降低投诉率。然而,也存在一些待改进之处,如门诊处方未实施双签名制度,仅由核对药师签名或盖章。尽管实际操作中已实现双人核对,但由于患者数量庞大,调配药师为加快速度,有时未能及时签名或盖章。此外,用药咨询服务的记录工作也因人手不足,工作繁忙而有所欠缺。此事让我深刻认识到,无论工作多么繁重,手续的完善不容忽视,记录工作的重要性不容忽视,因为它是工作质量的直观体现。在纠结中,我依然坚信学习应“去芜存菁”。

进修的最终目标是将所学知识有效地应用于未来的工作实践中,我期望将在这段进修期间获取的新知应用到我院药剂科,为药剂科的发展带来新的活力与进步。

2024年医院进修心得体会(二)

在基层医院的环境中,尤其需要以深思熟虑的态度、理性的判断、严谨的流程和逐步推进的方法来管理团队,鉴于那里的工作人员素质和技术可能并不完全成熟。作为一名新手,适应新环境的首要任务是迅速理解环境规则和工作界限,而我因护士长未做详细说明,只能向其他护士请教,耗时一天才掌握了基本状况。

我首先从了解建筑布局开始,手术室位于建筑的中心楼层,共两层。工作人员的入口设在下层,接着是更衣室和淋浴室,然后在过渡区的通道有戴口罩帽的设施。手术室内部被划分为非限制区、半限制区和限制区,且工作人员、病人和污物通道分开,设有清洁和污染传递电梯以及工作人员楼梯。共有十七个手术间,均采用垂直空气层流过滤,其中三间为超净手术间,七间为洁净手术间,六间为一般手术间,一间为负压手术间。每个手术间都有特定的管理,每天补充耗材和更换消毒物品,麻醉医生有专用的加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。

手术间之间的通道设有膝碰式洗手台,使用壁挂式洗手液和消毒液,并有明显的标识和洗手流程指南。无菌毛巾和刷子存放在脚踏式自动开合架上,旁边设有污物桶。手术间之间还设有无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,以及腔镜清洗间、等离子消毒间等辅助设施。整体设计基本符合国内标准,结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴之处。

然而,也存在一些改进空间,例如:器械包应根据常见手术类型配备,器械基数应固定,每个器械包的重量不得超过7kg;敷料和器械应分开打包,以确保灭菌效果;应取消使用浸泡器械,因为其消毒效果难以保证;血垫的重复使用存在高风险,应使用标准的带检测线的纱布垫;器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等应存档在病历上;器械必须经过完整的清洁和保养程序;器械台布应双层且能下垂30cm;手术间应有专人负责物品补充和空间清洁;应优化通道设计、手术间的内部布局、物品基数设置、术间管理、手术护士的配置和职责分工等。

在一个月的时间里,我参与了五台手术,包括胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,这些经验让我发现了自身许多不足,同时也学到了许多手术配合的技巧。

手术室是控制感染的关键部门,对环境、设备和人员的要求都非常严格。然而,要使基层医院的管理层从追求短期经济效益转向提供高质量服务,这是一个艰巨的转变。尽管许多人认识到这是正确的方向,但每一步都可能充满挑战。

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