热毒宁注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎60例疗效观察.docx

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热毒宁注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎60例疗效观察

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【】R766.12【】A【】1672-5085（2013）1-0119-02

【摘要】目的研究热毒宁注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效。方法随机分为治疗组和对照组。将60例儿童疱疹性咽峡炎患儿随机化原则分为治疗组和对照组，分别给予热毒宁注射液及利巴韦林注射液静滴，观察临床表现恢复情况。结果治疗组显效率73.33%,对照组显效率50%,治疗组显效率明显高于对照组,差异显著(P0.01)。结论热毒宁治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎,疗效好，不良反应少。

【关键词】疱疹性咽峡炎儿童热毒宁注射液

1资料与方法

1.1一般资料本文60例患儿均在我院儿科住院，均符合疱疹性咽峡炎诊断标准，随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组，男性20例，女性10例；年龄7个月至5岁。对照组，男性16例，女性14例；年龄7个月至5岁3个月。两组在性别、年龄、入院前发热时间、病情严重程度方面差异均无显著性（P0.05），具有可比性。

1.2治疗方法两组均给予常规护理、物理降温、补液、维持电解质平衡等对症支持治疗。腋温≥38.5℃给予布洛芬或对乙酰氨基酚口服。治疗组给予热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产），0.5ml/kg加入5%葡萄糖注射液100ml静滴，每日1次。对照组给予利巴韦林注射液，每次10mg/kg加入5%葡萄糖注射液配成1mg/ml静滴，每日1次。

1.3疗效标准显效：2d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小，无溃疡形成；有效：4d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小并逐渐消失，无溃疡形成；无效：治疗5d以上体温仍不能恢复正常，疱疹不愈，溃疡形成且融合。以显效例数+有效例数计算总有效率。

1.4统计学处理计量资料以（-x±s）表示采用t检验与x2检验。

2结果

2.1两组临床疗效比较见表1：治疗组30例，显效22例，有效6例，无效2例，总有效率93.33%。对照组30例，显效15例，有效9例，无效6例，总有效率80%.治疗组有效率优于对照组。（P0.05）

表1

2.2两组患儿的退热时间、疱疹消失时间及使用退热药次数比较比较结果见表2。结果治疗组各症状体征消失时间均少于对照组（P0.05），使用退热药物次数少于对照组（P0.01）。

表2

治疗组对照组

体温回复（d）2.10±1.112.89±1.28

疱疹消失（d）3.95±1.464.89±1.75

使用退热药次数2.21±1.223.45±1.35

2.3不良反应治疗过程中两组均未见明显不良反应。

3讨论

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，常见于婴幼儿，表现为急起高热、咽痛，流涎、厌食、呕吐，咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4毫米大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。疱疹性咽峡炎是儿科常见病，多发病，是一种特殊类型的上呼吸道急性感染性疾病，经飞沫或接触传播，可散发或流行。

热毒宁注射液系复方中草药注射剂，由青蒿、栀子、金银花3味中药组成。热毒宁注射液有良好的解热作用，其机制可能与组方药物的药理特性有关。青蒿为菊科植物，用于解暑、退热、凉血等。金银花具有抗病原微生物作用，对多种细菌、病毒有一定抑制作用，其水煎剂在人胚肾原代单层上皮细胞组织培养上，对流感病毒、鼻病毒、疱疹病毒等多种病毒有抑制作用，对柯萨奇病毒和埃可病毒也具有细胞外抑制作用。栀子含有熊果酸，具有镇静、降温作用，栀子还有抗感染、抗微生物作用，对金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌及多种病毒有抑制作用。栀子苷大剂量可显著降低毛细血管的通透性，对急性炎症渗出有明显的抑制作用。故热毒宁注射液可明显缩短平均热程，减少退热药使用次数，对疱疹周围性红晕的消退有明显的疗效。

本组观察显示，热毒宁治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎与利巴韦林相比，能较快退热，使疱疹消退时间提前，可减少并发症的出现，缩短热程，提高治愈率。且不良反应少，值得推广使用。

Reference

[1]吴叶,李隆云,钟国跃.青蒿的研究概况[J].重庆中草药研究，2004，19（2）：92.

[2]武晓红，田智勇，王焕.金银花的研究新进展[J].时珍国医国药，2005，16（12）：112.

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-全文完-