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- 2024-09-08 发布于浙江
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CRRT:护理应该关注?ICU
CRRT滤器
CRRT基本原理分子/溶质转运机理扩散/弥散作用Diffusion对流作用Convection吸附作用Adsorption液体转运机理超滤作用Ultrafiltration
CRRT基本模式SCUFCVVHCVVHDCVVHDF
CRRT时要计算超滤率(UFR):单位时间内通过超滤作用清除的血浆中的溶剂量滤过分数(FF):清除液体量占血浆流量的比值基于血浆的FF30%
血管通路封管封管液:肝素钠2ml+NS2ml封管法:NS5ml脉冲推注→封管液0.8~1.2ml(q.d)启用:抽出封管液(原液量+1ml)遗弃→
堵管防治1.封管:q.d;抽出封管液(原液量+0.5ml)遗弃→NS5ml脉冲推注→封管液2.维护:不用血透导管输液;3.补救:尿激酶3~5万u生理盐水2ml稀释,注入导管保留20~30min再抽出。
①预充:8ml/(kg体重),用全血预充体外循环管路;休克或胶体渗透压低的可用血浆或人工胶体预充管路;②血泵流速:儿童血容量少、导管口径细,血流缓慢,易致滤器和滤壶凝血,以5-10ml/kg较合适;③超滤率:超滤应持续、缓慢进行,太快可致血压波动。
结束治疗步骤1.停止肝素30分钟。2.准备1:1肝素盐水封管液4ml、10ml注射器装满NS、2个肝素帽。3.将置换液
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