卒中新分类-王纪佐.ppt

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国际卒中的新分类和

卒中亚型-ASCO分类方法;卒中分类

尚无国际统一公认的分类系统;

应用最广泛的TOAST

近年在不断更新

;

TOASTClassificationofSubtypesofAcuteIschemicStroke;新卒中分类-2009;新卒中分类包括两局部;新卒中亚型的分类

THECLASSIFICATIONOFSTROKESUBTYPES.;新卒中亚型分【5】大类;新卒中分类【1】【2】类

【1】缺血性和【2】出血性卒中两大类;新分型的【3】【4】【5】类

【3】SAH【4】静脉【5】脊髓;【卒中新分类】

二级分类;【1】缺血性卒中

【1】Ischemic……;【卒中新分类】

缺血性〔Ischemic〕的3级分类;大动脉粥样硬化=Atherosclerosis

小动脉硬化=Ateriolosclerosis;

新分类vsTOAST=大同小异

〔缺血性卒中分类〕

;

【2】出血性卒中……………….

【2】Hemorrhagic

;【卒中亚型的新分类】

【2】出血性〔Ischemic〕3-4级分类;“自发性脑出血”的分类;出血性脑小血管病;【3】SAH-3级分类;【卒中亚型的新分类】

【4】脑静脉血栓和【5】脊髓卒中的3级分类;为卒中患者分型需做的检查;卒中分类必需的诊断评价

DiagnosticEvaluation;卒中分类必需的诊断评价

【最低要求】;卒中分类必需的诊断评价

【特殊病因】;什么情况下和如何做特殊检查;A-S-C-O病原分类法

THEA-S-C-O(PHENOTYPIC)CLASSIFICATIONOFSTROKE

;A-S-C-O卒中亚型分类法

〔缺血性〕;

某卒中患者

;A-S-C-O〔表型〕分类;;;分级“1-2-3”+“0-9”的根据;ASCO病原诊断的示意图;ASCO示意图再修改;临床病例示范

;A-S-C-O卒中亚型分类

只是

卒中的病原分类诊断

不是

卒中的“临床诊断”

相当于

临床诊断的“定性诊断”;急性脑梗死;

【例1-脑梗死】

;例1-脑梗死-病原诊断;该脑梗死患者的临床诊断;卒中的临床诊断;缺血性腔隙卒中;

散发性小动脉病-例2;入院后MRI检查发现(3/4〕;

A-B-C-D病原分类

〔单一病原〕

;腔隙卒中的临床诊断;

缺血性小血管病散发性

1.2.小血管病〔散发性〕.

1.2.Smallvesseldisease〔sporadic)

;非散发性小血管病分到“???他”类;

分类其他〔O-other)的小血管病

A0-S0-C0-O1

;CADASIL

CerebralAutosomalDominantArteriopathywith

SubcorticalInfarctsandLeucoencephalopathy

;CADASIL的病原分类;

Fabry病

分类到其他

A0-S0-C0-O1

;

Susac综合征

分类到其他

A0-S0-C0-O1

;结束语;加强卒中的病理学研究;THANKYOUFORYOURATTENTION!

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