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婴儿外部性脑积水CT诊断杨明慧

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【摘要】目的：探究婴儿外部性脑积水CT诊断。方法：选取2015年3月-2016年3月我院接受治疗的64例冠外部性脑积水患儿，按照检查方法的不同将分为对照组和观察组，各32例，对照组采用X线进行检查，观察组采用CT进行检查，比较两组患儿诊断结果，CT检查的临床病理表现。结果：观察组患儿的诊断结果高于对照组，两组差异显著（P0.05），有统计学意义。结论：采用CT检查外部性脑积水患儿具有大的意义，其诊断的结果准确率高于X线检查，对外部性脑积水患儿具有较大的诊断价值。

【关键词】婴儿；外部性脑积水；CT诊断

R445A2095-1752（2017）04-0199-02

外部性脑积水是一种良性自愈性疾病，该病易发于早期婴儿，又被称为假性脑积水、脑室外梗阻性脑积水、婴儿良性硬膜下积液或脑外液体积聚等。现就选取2015年3月-2016年3月我院接受治疗的64例外部性脑积水患儿进行对照研究，现将研究内容汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月-2016年3月我院接受治疗的64例外部性脑积水患儿，按照检查方法的不同将分为对照组和观察组，各32例，对照组，男18例，女14例，年龄范围3～12个月，平均年龄（6.8±0.6）个月，观察组，男17例，女15例，年龄范围4～13个月，平均年龄（8.2±0.7）岁。两组在年龄、性别上比较差异不显著（P0.05），具有可比性。

1.2检测方法

观察组患儿采用CT检查后再进行对症治疗，对所有患儿进行各项常规检查，CT组采用由飞利浦公司提供的行螺旋CT机对患儿的头部明显浮肿部位进行扫描，参数为1201～30KV，90～100MA，层厚5～7mm，间距是7～9mm。将所呈现的图像进行分析辨别。对照组患儿采用X线检查后再进行对症治疗，采用GE数字诊断X射线机进行治疗，在患儿的头部进行投照即可。

1.3统计学方法

应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理，P0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中诊断结果准确率为计数资料，采用χ2进行检验。

2.结果

2.1比较两组患儿的诊断结果准确率

对照组患儿在X线检查下检测出3例患儿额顶区蛛网膜下腔对称性增宽（6～10mm），占9.37%，4例大脑半球前部纵裂增宽（7～9mm），占12.5%，4例脑基底池增大，占12.5%，5例双侧裂池增宽增深，占15.65%，6例额顶区脑沟增宽加深，占18.75%，7例脑室轻度扩大，占21.87%，6例不确定，占18.75%；观察组患儿在CT检查下检测出5例患儿额顶区蛛网膜下腔对称性增宽（6～10mm），占15.65%，4例大脑半球前部纵裂增宽（7～9mm），占12.5%，6例脑基底池增大，占18.75%，7例双侧裂池增宽增深，占21.87%，3例额顶区脑沟增宽加深，占9.37%，7例脑室轻度扩大，占21.87%。结果显示，观察组的诊断准确率高于对照组，两组差异显著（P0.05），有统计学意义。

2.2观察组CT检查的临床病理表现

CT检查蛛网膜下腔出现了较小数量的增宽的现象，大脑前纵裂、双额顶较为明显且增宽（≥5mm），患儿额顶区脑沟增深增宽的较为明显的，且额顶叶前缘均呈现“花瓣状”的状态，外侧裂池也逐渐增宽（≥7mm），基底池的鞍上池有较为明显的扩大，脑室有轻微的扩大，VT/ST值15％。

3.讨论

目前，临床上对该病的发病机制无准确定义，认为发病主因是脑脊液的功能发生障碍，蛛网膜粒重吸收导致，该病会随着患儿年龄的增长使其中枢神经恢复其功能。临床上在早期对该病患儿采用CT检查进行诊断和治疗，可较好的提高患儿的治疗效果，虽然，该病的预后性较差，患过此病的患儿在儿童时期的生长发育会落后于其他正常儿童，虽然没有严重的精神障碍，但是患儿会出现不同程度的精神行为，因此，早发现，早诊断，早治疗，可较好的提高患儿的预后[2]。

CT检查对外部性脑积水患儿的诊断具有较大的意义，其优点有，分辨力较高，可通过CT检查直接显示患儿的病变组织和器官，弥补了X线检查的缺陷；检查时间较短，操作简单，患儿容易接受，诊断迅速，结果准确，对急救病人具有较大的意义；便于复查，随时观察患儿的病情演变，并做相应的治疗；CT检查成像清晰，将患儿的病变程度显示的较为明确，检出率高；具有强大的图像处理功能，可将图像的密度和亮度进行适当的调节，分辨率较高；可增强图像扫描，较大的提高诊断的准确率和显示率，安全性较高[3]。

综上所述，采用CT检查外部性脑积水患儿具有大的意义，其诊断的结果准确率高于X线检查，对外部性脑积水患儿具有较大的诊断价值，值得临床上进一步的推广和采用。

【参考文献】

[1]张棋,王铮.100例小儿外部性脑积水CT诊断分析[J].中外医学研究,2013,06(11)