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中医治疗急性咽炎临床观察

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【摘要】目的：探讨防治急性咽炎的中医疗效。方法：200例患者分两组：中医治疗110例（治疗组），西医治疗90例（对照组）。治疗组分为风热型和风火型辨证施治，与对照组进行疗效分析和比较。结果：治疗组临床痊愈率为40%，总有效率为94.5%，对照组临床痊愈率为23.36%%，总有效率为83.33%（P＜0.05）。结论：中医治疗急性咽炎具有较好疗效。

【关键词】急性咽炎；中医；临床疗效

R255B2095-1752（2017）30-0324-02

急性咽炎中医称为“喉痹”，是临床常见、多发性炎性疾病。近年来，我们根据中医辨证论治，辨别虚实，对症用药，与西医治疗组相比较，取得了较好疗效。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

200例研究对象均为2009年-2012年我院门诊收治病例。全部病例诊断明确[1]。随机化原则将病例分为两组，治疗组110例，男59例，女51例，平均年龄36.8岁，平均病程4.6年；对照组90例，男49例，女41例，平均年龄36岁，平均病程4.2年，两组性别比例、平均年龄及病程相似，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用口服头孢拉定胶囊，0.5g/次，3次/日，并配合地塞米松5g，庆大霉素8万u，糜蛋白酶4000u混合，超声雾化吸入1次/日。

1.2.2治疗组中医辨证论治分两型：（1）风热型：主要表现为咽痛干痒，吞纳困难，发热恶寒，头痛咳嗽，咽红微肿。宜解表利咽，拟疏风清热汤加减（荆芥、防风、牛蒡子、甘草、连翘、银花、桑皮、桔梗、黄芩、赤芍、花粉、玄参、浙贝母等）（2）风火型：主要表现为咽痛明显，咽红焮热，头痛口渴，咳嗽痰稠，小便黄赤，大便秘结，苔黄脉数。拟清咽利膈汤加减（黄芩、连翘、桔梗、荆芥、防风、甘草、栀子、银花、薄荷、牛蒡子、玄参、大黄、芒硝等）以上方药为常用剂量，1剂∕日，水煎分2次服。同时配以中药吹喉（薄荷末、僵蚕末、蒲黄末各1.5g，淡秋石6g、寒水石、西川石各9g、冰片少许）1次∕日。

2.结果

2.1疗效制定标准

遵照卫生部所定标准[2]，制定疗效标准。

临床愈合：用药后2天内症状减轻，3天内临床症状消失。显效：用药后3天内症状减轻，大部分症状消失。有效：用药后3天内症状减轻，部分症状消失。无效：用药后5天内不能使临床症状及体征消失。

2.2疗效比较

治疗组临床痊愈率为40%，总有效率为94.5%，对照组临床痊愈率为23.36%%，总有效率为83.33%。与对照组相比，有显著差异（P＜0.05）。见表1。

2.3症状体征平均起效、消失时间比较

治疗组在症状体征平均起效、平均消失时间上与治疗组相比，有显著性差异（P＜0.05）。在消除悬雍垂、软腭水肿有非常显著性差异（P＜0.01）见表2。

3.讨论

《诸病源候论。喉痹候》谓：“人阴阳之气出于肺，循喉咙而上下也。风毒客于候间，气结蕴积而生热，故喉肿塞而痹痛”咽部为肺之门户，且为肺经循行所过，故方中用牛蒡子、薄荷、桔梗宣肺利咽，连翘、银花疏散解毒[3]。辛凉药配伍清热解毒药，以透解热毒，辛凉药配伍利咽药，以治郁热结咽，方中诸药相互为用，以奏辛凉透表，清热解毒之效[4]。能明显的缩短病程，达到较好的疗效。

【参考文献】

[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中药学中国医药科技出版社,2002:172.

[2]国家中医药管理局发布.中华人民共和国中医药行业标准.中医病症诊断疗效标准[M].北京：中国医药科技出版社,2012:125-126.

[3]王付.王付内科杂病选方用药技巧[M].郑州.河南科学技术出版社,2016:157-158.

[4]刘俊.常见病名义秘验良方（M）北京：化学工业出版社，2016,280-281.

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-全文完-