李宏云-儿童支气管哮喘急性发作的治疗【32页】.pptx

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儿童支气管哮喘急性发作的治疗常德市第一人民医院儿童医学中心李宏云

哮喘急性发作的定义和严重度分级主要治疗目的和治疗措施主要缓解药物及其临床地位支气管哮喘急性发作的治疗主要内容:

哮喘急性发作的定义哮喘急性发作是指喘息、气促、胸闷、咳嗽或这些症状的不同组合突然发生或在慢性迁延反复的基础上突然加剧,常表现为进行性加重的过程,伴有呼气流量降低(FEV1,PEF)。重者出现低氧血症和CO2潴留。哮喘急性发作治疗不及时或不合理是可能致命的

哮喘急性发作严重程度评估(6岁或以上)-----------------------------------------------------------------------------------轻-中度发作重度发作危及生命发作------------------------------------------------------------------------------------*神智改变无烦躁不安意识模糊、昏迷*说话方式连续成句或短句呈单字状难以说话*呼吸频率增加30/min*辅助呼吸肌无有“沉默肺”参与呼吸*脉搏100-120bpm120bpm减慢或不规则*血氧饱和度90-95%90%<90%*PEF50%Pred≤50%Pred无法完成orbestorbest------------------------------------------------------------------------------------2017GINA

哮喘急性发作严重程度评估(6岁或以下)-----------------------------------------------------------------------------------轻度/中度发作重度/危及生命发作------------------------------------------------------------------------------------*神智改变无烦躁不安,意识模糊或昏迷*说话方式连续成句呈单字状,无法说话或进食*脉搏≤200bpm(0-3岁)200bpm(0-3岁)≤180bpm(4-5岁)180bpm(4-5岁)*血氧饱和度≥92%92%*紫绀无通常有*喘鸣音可变呼吸音明显减弱或“沉默肺”------------------------------------------------------------------------------------2017GINA

哮喘急性发作的定义和严重度分级主要治疗目的和治疗措施主要缓解药物及其临床地位支气管哮喘急性发作的治疗主要内容:

治疗目的:尽快缓解气流受限和低氧血症,从而缓解症状启动/调整长期治疗方案防止再次发生急性发作支气管哮喘急性发作的治疗

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