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中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用效果及对住院时间的影响
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何惠
【摘要】目的：探讨脑卒中肢体功能障碍患者选用中医康复护理的价值。方法：选本院2019.01～2019.12区间收治62例脑卒中肢体功能障碍患者研究，均分为2组（随机信封法），对照组31例选用常规护理，观察组31例选用中医康复护理，统计对比住院时间、护理效果。结果：观察组住院时间（11.61±1.61天）短于对照组（15.61±1.91天），数据对比P0.05。观察组护理效果优于对照组，数据对比P0.05。结论：将中医康复护理应用在脑卒中肢体功能障碍中对缩短住院时间，改善日常生活能力效果更理想。
【关键词】中医康复护理;脑卒中;肢体功能障碍;住院时间
R248.9A2095-6525（2020）05-0-01
脑卒中为神经系统常见病，具有发病急、病情进展快等特点，随着病情进展会并发不同程度功能障碍，轻者生活质量下降，重者生活无法自理，增加家庭及社会压力。目前医疗技术虽可提高抢救成功率，但对治疗后出现的肢体、语言、认知等功能障碍尚未有效根治方案，因此优质、科学护理方案是脑卒中患者康复关键。本文选择62例2019.01～2019.12区间收治脑卒中肢体功能障碍患者研究，汇总：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究62例脑卒中肢体功能障碍患者均选自2019.01～2019.12区间。观察组男～17例，女～14例，年龄均值（63.42±2.82）岁;12例脑梗死者、19例脑出血者。对照组男～18例，女～13例，年龄均值（63.72±2.31）岁;13例脑梗死者、18例脑出血者，数据统计P0.05。
1.2方法
常规护理：由护理人员遵照医嘱、临床护理制度给予脑卒中患者健康教育、心理疏导工作，并指导其科学饮食、健康生活。
中医康复护理：（1）情志护理：由护理人员参考宣传手册，一对一为患者讲解脑卒中后肢体功能障碍发病原因、治疗、护理、预后方案，告知其负性情绪对康复效果影响，并采取芳香疗法、暗示法、顺情法疏导其负性情绪。（2）推拿：指导患者选择仰卧位，清洁手部后选择曲池穴、手三里穴、合谷穴等进行推拿及按摩，25min/次，2次/天，早晚各1次。按摩中留意推拿力度、手法，针对骨质疏松者不建议进行推拿。（3）穴位贴敷：常规清洁内关穴、足三里穴、曲池穴等，将穴位贴贴敷于上述穴位，3h/次，1次/天[1]。（4）中医熏蒸护理：睡前在熏蒸机中放入艾叶、透骨草、伸筋草等中草药，保持温度在36-43℃，而后由护理人员协助进行熏蒸，20min/次，1次/天。（5）艾灸：根据患者病情选择穴位进行针灸，得气后在针柄上放置艾柱，1次/天。（6）肢体摆放：护理人员协助患者摆放合适体位，并引导其进行被动、主动活动，减少压疮、血栓发生率。
1.3观察指标
①评估两组住院时间。②护理效果包括：日常生活能力（参考Barthel量表从进食、大小便、如厕等方面评价，得分越高自理能力越好）、肌力（参考FMA量表评价，得分越高肌力恢复越好）。
1.4统计学方法
选择SPSS系统22.0软件分析临床数据，t、平方差表示计量数据，%、卡方表示计数数据，P值表示结果。
2结果
2.1统计两组住院时间
观察组：31例住院时间11.61±1.61天;对照组：31例住院时间15.61±1.91天，两组对比差异显著，t=8.9154，P=0.0000。
2.2统计两组护理效果
观察组：31例日常生活能力17.92±1.82分、肌力18.82±1.14分;对照组：31例31例日常生活能力11.42±1.05分、肌力12.21±1.81分，两组对比差异显著，t=17.2240，P=0.0000;t=17.2050，P=0.0000。
3讨论
脑卒中患者治疗后多伴有肢体、认知、吞咽等功能障碍，及早展开康复训练及护理，不仅可提高恢复效果，还可降低患者身心压力，进而改善其生活质量。本研究中观察组经中医康复护理后住院时间低于对照组，日常生活能力17.92±1.82分、肌力18.82±1.14分高于对照组，此结果提示中医康复护理后脑卒中患者肢体、日常生活能力恢复效果更理想，结果分析：中医康复护理以中医理论为支撑，情志护理可通过心理暗示等方面转移患者负性情绪，使其以积极乐观的态度面对康复护理，进而提高其治疗依从性[2]。其次艾灸、按摩、熏蒸等均可达到调和气血、舒筋活络的功效，且操作简单、安全性高，不仅可降低患者及其家庭经济压力，通过艾灸刺激穴位可减少脑组织缺血导致的DNA断裂，进而保护神经细胞正常生理功能;再者熏蒸通过热传导达到刺激作用，提高艾灸、按摩效果，达到改善患者肢体功能，缩短其住院及康复时间的目的。
综上，将中医康复护理应用在脑卒中患者肢体功能康复中效果显著，既可提高日常生活能力、肌力，还可缩短住院
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