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2024年高级卫生专业技术资格考试内科护理(047)(正高级)复习试题及答案指导
一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）
1、在内科护理中，以下哪项是评估患者病情变化的重要指标？（）
A、体温
B、血压
C、心率
D、呼吸频率
E、脉搏
答案：ABCDE
解析：体温、血压、心率、呼吸频率和脉搏都是评估患者病情变化的重要指标。体温可以反映患者的感染情况；血压可以反映心脏功能及血管状态；心率可以反映心脏的泵血功能；呼吸频率可以反映呼吸系统的功能；脉搏可以反映心脏的泵血效果。因此，ABCDE均为正确选项。
2、患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。在护理过程中，以下哪项措施不属于护理要点？（）
A、密切监测患者生命体征
B、给予患者高热量、高脂肪、高胆固醇饮食
C、保持患者床单元清洁、干燥
D、指导患者进行适量运动
E、给予患者吸氧治疗
答案：B
解析：急性心肌梗死患者在治疗和护理过程中，应避免给予高热量、高脂肪、高胆固醇饮食，以免加重心脏负担。其他选项均为护理要点：密切监测患者生命体征，保持床单元清洁、干燥，指导患者进行适量运动，给予患者吸氧治疗，均有助于患者的康复。因此，B项不属于护理要点。
3、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗，下列说法正确的是：
A.长期氧疗的目标是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和/或SaO2≥90%。
B.对于所有COPD患者，无论病情轻重，均推荐使用高流量吸氧。
C.氧疗可以改善伴有慢性呼吸衰竭的COPD患者的生存率。
D.在COPD急性加重期，氧疗应避免过度纠正缺氧状态，以免引起二氧化碳潴留。
E.COPD患者在进行长期氧疗时无需监测血气分析。
【答案】A、C、D【解析】长期氧疗对于伴有低氧血症的COPD患者有益，并且可以改善生存率。治疗目标通常是在静息状态下维持PaO2≥60mmHg或SaO2≥90%，同时避免过度纠正缺氧，以防引发二氧化碳潴留。高流量吸氧并非适用于所有COPD患者，且需要根据血气分析结果调整氧疗方案，因此长期氧疗过程中血气监测是必要的。
4、对于心力衰竭患者的护理措施，下列哪些是正确的？
A.限制钠盐摄入量，以减轻水肿症状。
B.维持适当的体液平衡，控制液体摄入量。
C.所有心力衰竭患者都应该接受高强度的体力活动，以增强心脏功能。
D.教育患者识别心力衰竭加重的症状，如体重突然增加等。
E.监测患者的生命体征变化，特别是夜间阵发性呼吸困难的情况。
【答案】A、B、D、E【解析】心力衰竭患者的护理包括饮食管理（如限钠）、体液平衡调节、症状监控以及生命体征监测。适当的身体活动对某些患者是有益的，但强度应该依据患者的具体情况而定，高强度活动可能不适合所有患者。教育患者认识心力衰竭恶化的早期迹象非常重要，以便及时就医。
5、下列哪项不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.胸痛
D.发热
E.气促
答案：D
解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括呼吸困难、咳嗽和气促。胸痛虽然有时可以出现，但不是COPD的典型症状。发热通常与感染有关，但并非COPD的固有症状。因此，正确答案是D。
6、以下哪项措施是针对高血压患者饮食控制的建议？
A.限制钠盐摄入
B.增加膳食纤维摄入
C.避免饮酒
D.多吃高脂肪食物
E.适量摄入蛋白质
答案：A,B,C,E
解析：针对高血压患者的饮食控制建议包括：
A.限制钠盐摄入，因为过多的钠盐会导致血压升高。
B.增加膳食纤维摄入，有助于降低血压。
C.避免饮酒，因为酒精可以导致血压升高。
D.多吃高脂肪食物是不正确的，因为高脂肪饮食可能导致血脂升高，进而影响血压。
E.适量摄入蛋白质，有助于维持营养平衡，但过量摄入也可能导致血压升高。
因此，正确答案是A,B,C,E。
7、在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理中，以下哪些措施有助于改善患者的呼吸功能？（）
A、指导患者进行腹式呼吸锻炼
B、鼓励患者进行大量运动
C、保持室内空气流通，避免烟雾和过敏原
D、给予持续正压通气（CPAP）
E、定期进行胸部物理治疗
答案：ACE
解析：
A、指导患者进行腹式呼吸锻炼有助于增加膈肌活动，改善肺通气。
B、鼓励患者进行大量运动可能加重COPD患者的呼吸困难，不利于呼吸功能的改善。
C、保持室内空气流通，避免烟雾和过敏原可以减少呼吸道刺激，改善患者的呼吸环境。
D、持续正压通气（CPAP）主要用于睡眠呼吸暂停综合症（OSA）的治疗，不是COPD的首选措施。
E、定期进行胸部物理治疗可以帮助排除呼吸道分泌物，改善呼吸功能。
8、在急性心肌梗死（AMI）患者的护理中，以下哪些症状提示患者可能发生心源
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