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心肌梗死护理查房

-目录病例介绍护理评估护理诊断与护理措施护理效果评价1234

病例介绍PART1

病例介绍患者张先生，男性，52岁，因突发胸痛、胸闷12小时，于2023年6月10日入住我科。患者12小时前无明显诱因出现胸痛、胸闷，呈持续性，休息后无缓解，就诊于当地医院，心电图提示：急性下壁心肌梗死。因病情需要，于6月12日转入我科

护理评估PART2

护理评估身体状况：患者意识清楚，端坐呼吸，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，心率110次/分，律齐，心音低钝心理状况：患者因疾病突然发作，担心疾病预后及生活质量受到影响，情绪低落，焦虑

护理诊断与护理措施PART3

护理诊断与护理措施护理诊断:患者心肌梗死后心肌缺血缺氧，引发胸痛

护理措施1.疼痛：胸痛

护理诊断与护理措施2.潜在并发症：心律失常护理诊断：心肌梗死后可能发生各种心律失常护理措施

护理诊断与护理措施3.潜在并发症：心力衰竭护理诊断：心肌梗死可能导致心力衰竭护理措施

护理诊断与护理措施4.知识缺乏护理诊断：患者及家属对心肌梗死及治疗过程缺乏了解护理措施

护理效果评价PART4

护理效果评价胸痛症状得到缓解12心律失常得到有效控制3患者及家属对心肌梗死相关知识有所了解疼痛评分下降4患者情绪稳定未出现严重并发症能积极配合治疗和护理焦虑程度有所减轻

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