口腔颌面外科第十一章 颌面部神经疾患【68页】.pptx

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;节.;?分类:;病因假说;?周围病变学说:;周围性病变的致病因素;2.解剖结构异常对神经根和半月神经节产生压迫。;继发性三叉神经痛病因:;★病灶感染,如额窦炎、筛窦炎、上颌窦炎、;病理;三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧;疼痛如电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛,病员为了减;病程呈周期性发作,发作期持续数周或数月,有一;首先要明确发生疼痛症状的分支。其次是确定原发;诊断;?第一支:封闭眶上孔及其周围。;继发性三叉神经痛疼痛呈持续性。三叉神;鉴别诊断;2.牙痛和其他牙源性疾患;颌骨内的埋伏牙、颌骨或上颌窦肿瘤压迫神;3.副鼻窦炎:;4.颞下颌关节功能紊乱:;5.舌咽神经痛:;治疗;日350-;3.氯硝西泮(clonazepam);4.山莨菪碱(6542);(二)半月神经节射频温控热凝术(radiofrequency;(三)针刺疗法:;(五)理疗:;(七)手术疗法:;选择治疗方法时,应本着循序渐进的原则。首选;第二节舌咽神经痛;?临床表现:;?诊断:;?治疗:;2.封闭疗法:;第四节.面神经麻痹;?中枢性(核上性)面神经麻痹:病损位于面神经

核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干

束受损时,称为中枢性或核上性面神经麻痹。;?周围性(核性或核下性)面神经麻痹:面神经

运动纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性面

神经麻痹。病变可位于脑桥下部(如出血、肿

瘤等)、中耳或腮腺等部位。;一.贝尔麻痹;?病因:;?临床表现:;④.易患结膜炎,下结膜囊内常有泪液积滞或;?特殊检查:;?诊断:;4.膝状神经节面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分;?预后:;?治疗:;1①.神经营养:继续VitB1、VitB12治疗。;3.后遗症期:;二.永久性面神经麻痹;?病因:;?临床表现:;?治疗:;2.神经游离移植术:;3.面神经横跨移植及辅以吻合神经血管的胸小;4.整形手术治疗:;第五节面肌痉挛;?病因:;?临床表现:;?诊断:;14.封闭疗法:选择性应用维生素B1、B12加普鲁卡;5.酒精注射疗法:50%的酒精注射于面神经分支

上,以阻断和破坏神经传导,从而使面肌痉挛

减轻或消失。在制止痉挛的同时将产生不同程

度的面肌瘫痪。;第六节味觉性出汗综合征;?临床表现:;?治疗:

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