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多器官功能衰竭兰色;;;MODS特点;MODS病死率;MODS病因;1087例MODS患者原发病因构成比;MODS发病机制;MODS临床表现;原发病的临床表现;SIRS的临床特征;SIRS的诊断标准;持续高代谢状态;目标性治疗:做出诊断即启动液体复苏治疗,并在6小时内达到以下目标：
避免大量输血及输液
入综合ICU科时双瞳孔散大，血压下降，给予呼吸机辅助呼吸，多巴胺、去甲肾上腺素泵维持应用，患者尿少，血气示酸中毒明显，间断碳酸氢钠针静脉应用，继续补血、补浆对症治疗，夜间时有血糖低，间断高渗糖应用。
胃引流液、便潜血阳性或出现黑便、呕血
继续腹腔冲洗，改善引流。
应考虑PN，或联合应用EN。
1087例多器官功能障碍综合征临床流行病学调查[J].
26×10^12/L，HB68g/L，WBC55.
2.
术后第3天再次手术，术后间断发热，心率快。
控制胃内PH:质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂；
钠134mmol/L，钾3.;多器官功能障碍临床表现;MODS的诊断;MODS的诊断依据;MODS诊断要点;诊断MODS需要注意;;;诊断MODS时，须除外以下疾病;Marshall的MODS分级诊断标准;MODS诊断标准（草案）;MODS防治原则;MODS治疗;积极治疗原发病，祛除诱因;早期脏器支持和保护;循环功能支持;MODS病情发展迅速，一般抗休克、抗感染及支持治疗难以奏效，死亡率高
PaCO262mmHg，
维持有效的循环血容量；
存在2个或2个以上器官功能障碍
issn:1003-0603.
从最初打击到远隔器官功能障碍，常有几天的间隔
诊断：胆道感染，感染性休克，多脏器功能衰竭，已处于不可逆状态，给予维持治疗，下午13：05患者心跳停止，抢救无效死亡。
肠外营养支持（PN）
入院后给予呼吸机辅助呼吸，镇痛镇静状，去甲肾上腺素泵维持血压，补液抗休克、亚胺培南抗感染，化痰、乌司他丁、血必净等药物应用，静脉高营养。
PLT：58×109/L，
患者入院当天中午突然出现心率加快，达160次/分，测CVP21cmH2O，考虑心衰，14:53分突然出现口鼻溢出浅咖啡色泡沫样液体，昏迷，呼吸急促，监护示：心率165次/分，血压116/84mmHg，指脉氧85%，15:35分转入综合ICU。
1087例多器官功能障碍综合征临床流行病学调查[J].
对外源性营养底物反应差。
成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南
继续腹腔冲洗，改善??流。
树立积极的预防观念,监测治疗中的整体观
男性患者，58岁，“胃癌根治术后3月，呼吸困难2天”主诉入院。;保护肾脏功能;防治应激性溃疡;调控炎症反应，阻断SIRS的发展;危重病人营养支持;强化胰岛素治疗;;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;病例2;病例3;病例3;病例3;病例3
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