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;多发性骨髓瘤
贫血的研究进展;;ClinicalManifestationsofSymptomatic
MultipleMyeloma;MM的临床表现;MM的检测及诊断;2014EMN;PETHEMA:Longtimefollow-up;;MM患者的贫血形势严峻;MM贫血机制（一）
;
MM贫血的机制（二）
其它机制主要包括：
化疗的毒副作用
铁利用障碍（功能性缺铁）
叶酸缺乏
红细胞寿命的缩短
由M蛋白引起的血浆容量的增加（稀释性贫血）
上述因素的综合作用使得MM病人的平均Hb～100g/L，
约25%的病人低于85g/L;13;欧洲癌症贫血调查（ECAS）2360例骨髓瘤患者和淋巴瘤患者患者的贫血数据显示：;输血治疗;EPO使用;EPO使用获益;;项目;EPO治疗恶性血液病贫血;EPO组输血率显著低于安慰剂组;EPO显著提高患者的生活质量;大剂量EPO治疗MM贫血的疗效研究;EPO显著升高Hb水平;EPO组更多患者Hb上升;主要内容;Ironisanessentialmicronutrient,asitisrequiredforsatisfactoryerythropoieticfunction,oxidativemetabolismandcellularimmuneresponse
Fora70kgman,totalbodyironisabout3500mg(50mg/kgbodyweight)
----Redbloodcellhaemoglobin(65%;2.300mg)
----Musclefibres(?10%inmyoglobin)
----Othertissues(inenzymesandcytochromes)(350mg)
----Remainingbodyironisstoredintheliver(200mg),macrophagesofthereticuloendothelialsystem(RES)(500mg)andbonemarrow(150mg)
;29;30;31;输血显著降低MM患者生存率;输血依赖对生存期的负面影响;输血造成免疫抑制;VISTA研究：化疗方案ESA使用情况;EPO还提高肾损严重患者的生存期;;总结;谢谢各位的聆听
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