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康复医学研究生核心课程的重要性-临床医

学论文-医学论文

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1我国临床医学专业学位研究生核心课程建设的现

状

我国的医学研究生教育始于上个世纪80年代，培养目标是掌握本专

业坚实的基础理论和系统的专业知识，能结合本专业的实际，解决本

专业的技术难题。临床医学研究生的核心课程包括公共课、公共专业

基础课和专业课，这种课程设计存在着不合理之处。

1.1核心课程建设存在的不足

公共课是每位医学生的必修课，主要包括自然辩证法概论、科学理

论与实践和外语等。这种课程的设计不尽合理，一是开设的课程太少，

二是内容不能与时俱进。不同临床专业的研究生可选择不同的公共专

业基础课，如急诊医学、临床检验理论与应用，影像医学理论与应用，

临床药理学，医学统计学，分子生物学，细胞生物学等。这些课程的

开设与临床多个学科都有着密切的联系，当然是作为当代的医学研究

生必选的课程，但有的学生为了完成学分，只选一些考试好过的科目，

因此没有达到学习和掌握知识的目的。应该指定什么样的亚专业必须

学习，包括一些与本专业有关的专业基础课，这样才能达到学习的目

的。学位授予单位的教学计划中有关临床医学专业学位的课程设置基

本效仿临床医学科学学位的课程设置体系，课程内容针对性不强，缺

乏对临床医师所必需的临床技能和职业态度相关内容的培训。要知道

临床医学专业学位研究生是以培养学生的临床技能为主。另外，专业

学位研究生课程设置的模块体系与临床医学本科生教育雷同，大部分

公共必修课程在本科生阶段已经学习，而且由各教研室自行组织实施，

缺乏系统性和规范性，涉及临床医学前沿进展的课程内容少之又少[1]。

1.2核心课程改革的必要性

从以上可以看出，研究生的核心课程的建设应该从根本上变革，以适

应新时期国家对医学人才的迫切需求，最终保证我国的临床医学专业

学位培养质量，保持医疗卫生行业的健康有序发展。首先临床医学专

业学位研究生的课程设置应坚持宽口径、厚基础的原则，强调“坚实、

宽厚的基础理论知识”和“系统的专业知识”。按照一级学科培养要求

设置学位课程，加强课程之间的联系，减少不必要的重复。其次，随

着科学技术的飞速发展，学科之间开始相互渗透，相互影响，相互制

约。现代医学模式要求打破学科间的壁垒，加强学科间的交叉与横向

联系，开设跨学科课程，增设反映当代医学科学前沿，富有启迪创新

思维的高水平课程和综合性专题讲座，逐步形成能体现医学学科发展

主流，符合高层次临床医学专业人才知识结构的课程体系[2]。应该把

与医学各二级学科相关的、联系密切的学科都列为公共的必修课，康

复医学就是这样的学科，把没有用的课程拿掉，把能反映当代医学发

展的科目逐年随时补充进来，只有这样，医学研究生的核心课程建设

才能逐步完善，适应当代医学模式的发展。这样可以使研究生们宽基

底、全面地掌握现代医学的新技术，新进展，从而在其毕业后从事临

床专科工作时，能够拓宽自己的思路，开阔视野，从而为临床工作打

下坚实的基础。

2临床医学专业学位研究生康复医学教学的现状

现代康复医学教育在我国起步较晚，20世纪80年代后期我国开始引

入国外康复医学理论和技术。根据国际标准，我国康复技术人才的需

求量约30万左右[3]。但目前经过专业训练的合格康复人才极少，懂

得康复医学知识的临床专业学位研究生就更少了，主要原因可能是在

本科生阶段，虽然各学校都开设了康复医学课程，但康复医学教学学

时少，教学内容却很多，治疗病种涉及内科、外科、儿科、妇产科等

多个临床科室的多种疾病，教师在较短的时间内不可能逐一讲解，给

教学带来诸多不便，又因学生此阶段大部分处于考研准备阶段，上课

出勤率不高；同时，学生没有见习期、实习期，不能很好地体会康复

医学的作用和意义。目前，在我国，临床医学专业学位研究生的康复

医学教学仍处于空白状态。目前，各学校还没有把其列为临床研究生

的公共课或公共基础课，值得深思。

3康复医学课程纳入核心课程的必要性和紧迫性

到目前为止，全国已有30多所本科和大专院校开设了康复治疗专业

[4]，并且康复医学课程已纳入医学院校本科生、临床医学七年制学生

的必修课程，但没有进入研究生的核心课程，这一缺陷亟待完善。因

为随着医学模式的转变，无论是医学哪个专业的研究生都应懂得完整

的医学体系的概念。临床、预防、康复、保健“四位一体”构成全面的

医学，没有康复医学不能算是完整的医学，缺乏任何一门医学都意味

着医学模式的缺陷。因为我们的研究生将来必将走向临床工作岗位，