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急性中毒
AcutePoisoning;一、中毒概述;引起中毒的化学物质称为毒物(poison)
根据来源和用途不同可将毒物分为:
工业性毒物
药物
农药
有毒动植物
;中毒有急性和慢性两大类
急性中毒
短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命
慢性中毒
长时间吸收小量毒物的结果,起病缓慢,病程较长,缺乏特异性诊断指标,不属于急诊范畴
;二、病因和中毒机制;(一)病因;(二)中毒机制;2.中毒机制
局部的刺激腐蚀作用
缺氧
麻醉作用
抑制酶的活性
干扰细胞膜或细胞器的生理功能
受体的竞争结合;3.影响毒物作用的因素
(1)毒物状态
(2)机体状态
(3)毒物相互影响;三、急性中毒临床表现;临床表现;神经系统及精神症状
昏迷
谵妄惊厥
肌纤维震颤
瘫痪
精神失常等;循环系统症状
心律失常
心脏骤停
休克;血液系统症状
贫血
白细胞减少
出血
发生白血病;四、急性中毒诊断;实验室检查;急性中毒诊断要点;急性中毒诊断要点;五、急性中毒治疗原则;急性中毒治疗原则;急性有机磷
杀虫药中毒
AcuteOrganophosphateInsecticidesPoisoning;一、概述;二、有机磷杀虫药分类;三、病因;四、毒物代谢;五、有机磷杀虫药中毒发病机制;;有机磷杀虫药中毒临床表现;对硫磷和甲基对硫磷;八、有机磷杀虫药中毒诊断;分级依据;九、有机磷杀虫药的治疗;;(二)胆碱受体阻滞剂;2、N胆碱受体阻断药(中枢性抗胆碱能药)
长托宁、东莨菪碱、苯那辛等
长托宁使用简便、安全、长效和疗效确实,对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
特异性强、作用时间长和毒副作用小
轻度、中度和重度中毒,首次使用剂量分别为1.0~2.0mg、2.0~4.0mg和4.0~6.0mg,根据症状可重复半量
长效托宁的应用剂量充足的标准主要以口干、皮肤干燥和气管分泌物消失为主,而与传统的“阿托品化”概念有所区别;(三)复方制剂;有机磷杀虫药并发症;谢谢
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