宫颈癌术后尿储留的预防性护理PPT【12页】.pptx

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一_】]，其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位。对Ib期、Ⅱa期病人，主

要采取根治性手术治疗，术后均有不同程度的膀胱功能障碍，导致术后尿潴留，其发生率达5O[2]。术后尿潴留是宫颈癌术后最常见并发症口]，可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤。

术后尿潴留对病人的恢复极为不利，会给病人带来痛苦和不便，

增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加病人费用]。因此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有着重要的临床意义;术后发生尿潴留的相关因素;麻醉因素：对排尿反射影响腰麻、硬膜外麻后，麻醉药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射初级中枢，使腹肌、膈肌等收缩力减弱，干扰生理性排尿功能，增加尿潴留发生。麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。;术前3d教会病人做膀胱功能训练提肛训练指导病人放松腹肌，做肛提肌运动，有规律地收缩肛提肌、尾骨肌，每天4次～6次，每次30min，深吸气时收缩，保持3s或4s，呼气时放松；

麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。

术后停留尿管7d～14d，留置导尿管期间要保持尿管的通畅，注意观察尿液的颜色并记录尿量。

因此，掌握好拔尿管时机及拔管前处理能有效地预防尿潴留的发生，但要严格执行无菌操作，预防感染发生。

同时观察导尿管是否弯曲受压，病人床活动时集尿袋必须低于耻骨联合，防止尿液反流引起逆行感染，影响膀胱功能的恢复。

通过会阴擦洗或冲洗，减少局部皮肤和导尿管周围细菌繁殖，减少逆行感染机会。

心理因素:术后病人精神紧张,伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛,逼尿肌松弛无力,而致排尿困难.

对Ib期、Ⅱa期病人，主

心理因素:术后病人精神紧张,伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛,逼尿肌松弛无力,而致排尿困难.

对Ib期、Ⅱa期病人，主

手术因素：尿潴留是宫颈癌术后最常见的并发症，其发生的原因与术中盆神经损伤有关，宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。

麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。

麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。

术后发生尿潴留的相关因素

术后正确评估病人的膀胱储尿量，及时督促病人排尿，是预防尿潴留的重要措施。

麻醉因素：对排尿反射影响腰麻、硬膜外麻后，麻醉药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射初级中枢，使腹肌、膈肌等收缩力减弱，干扰生理性排尿功能，增加尿潴留发生。

3d更换尿袋1次。;手术因素：尿潴留是宫颈癌术后最常见的并发症，其发生的原因与术中盆神经损伤有关，宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。

对Ib期、Ⅱa期病人，主

预防尿路感染：保持会阴部清洁，术后当天开始用0．05碘伏棉球作会阴擦洗，严格执行无菌技术规程，每日2次；

尽早自行排尿预防尿潴留发生。

通过会阴擦洗或冲洗，减少局部皮肤和导尿管周围细菌繁殖，减少逆行感染机会。

术后尿潴留对病人的恢复极为不利，会给病人带来痛苦和不便，

术后发生尿潴留的相关因素

因此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有着重要的临床意义

术后停留尿管7d～14d，留置导尿管期间要保持尿管的通畅，注意观察尿液的颜色并记录尿量。

手术因素：尿潴留是宫颈癌术后最常见的并发症，其发生的原因与术中盆神经损伤有关，宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。

术前3d教会病人做膀胱功能训练提肛训练指导病人放松腹肌，做肛提肌运动，有规律地收缩肛提肌、尾骨肌，每天4次～6次，每次30min，深吸气时收缩，保持3s或4s，呼气时放松；

同时观察导尿管是否弯曲受压，病人床活动时集尿袋必须低于耻骨联合，防止尿液反流引起逆行感染，影响膀胱功能的恢复。

心理因素:术后病人精神紧张,伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛,逼尿肌松弛无力,而致排尿困难.

术后正确评估病人的膀胱储尿量，及时督促病人排尿，是预防尿潴留的重要措施。

通过会阴擦洗或冲洗，减少局部皮肤和导尿管周围细菌繁殖，减少逆行感染机会。

术后发生尿潴留的相关因素;正确评估;有效的膀胱功能训练;拔管时机的选择：选择病人感觉有尿胀感时再拔除尿管或先注入生理盐水250mL再拔管，拔管后嘱病人立即排尿，以免膀胱太充盈及病人精神紧张，影响自行排尿功能的恢复。因此，