超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理.docxVIP

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超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理

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摘要目的:探寻在超声的引导下用麦默通微创治疗乳腺良性肿瘤的术后护理方法。方法:回顾性的对2015年2月至2016年7月我院收治的最后经过病理检查确诊为是良性乳腺肿瘤的患者133例，在其中挑出通过在超声引导下行麦默通微创手术治疗的患者117例护理，分为A组、B组，A组为观察组，对采用该方法进行手术的患者实行我院定制的优质护理，B组为对照组，护理方法采取常规的护理。结果:通过对两组患者进行对比分析，A组患者的术后并发症（伤口感染、渗血等）的发生率为5.26%,B组患者的术后并发症（伤口感染、渗血等）的发生率为9.21%，两组患者采取同样的手术方案，术后的愈后也是有一定的差别的，在统计上来说具有意义，P0.05。结论:护理对于患者术后的康复是非常重要的，对同样都是采用麦默通治疗的乳腺良性肿瘤的患者采取不同的护理方案，采用更优质的护理，更能促进患者的康复。

关键词：麦默通治疗；乳腺良性肿瘤；护理

目前在女性方面的乳腺的疾病发生率在呈现一个逐年增长的趋势，现在诊疗技术的发展使得乳腺疾病能够更早的被发现，与此同时更需要一种新的手术方式来满足各种患病人群的对于外表、愈后、心理以及以后的生活质量的要求，超声是一种没有辐射的影像技术，现在已经广泛的应用在了乳腺疾病的检查，包括常规的体检以前术前对肿瘤的定位等。现在很多患有乳腺良性肿瘤的患者都选择在超声引导下的麦默通治疗的手术方法来进行肿块的切除，此方法具有创伤性小、外观好、术后恢复快等优点，受到很多患者的欢迎。我院从患者接受的护理方面出发，探寻在优质手术方案的前提下该如何更有效的让患者恢复的更快，详细的报告如下所述。

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资料与方式

1.1一般资料

回顾性的对2015年2月至2016年7月我院收治的最后经过病理检查确诊为是良性乳腺肿瘤的患者133例，在其中挑出通过在超声引导下行麦默通微创手术治疗的患者117例护理，分为A组、B组，A组为观察组，人数为57例，年龄为25到33岁，平均年龄为(26.9±4.7)岁，对采用该方法进行手术的患者实行我院定制的优质护理；B组为对照组，人数为76例，年龄为23到37岁，平均年龄为(26.7±6.9)岁，护理方法采取常规的护理。A、B两组患者手术均成功。相比较两者的基本资料，发现并无统计意义。

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护理方式

1.2.1B组的护理方式

采取常规的护理方法，即在术前对患者进行常规的消毒后，用超声探头对乳腺肿瘤的位置进行定位，做标记，然后选择与标记位置相近的位置或者是患者乳晕的周围作为此次手术的穿刺部位。。一般术后一周内换药2-3次为宜，对患者的手术伤口行常规的外科换药处理。

1.2.2A组的护理方式

在上述常规护理的基础上加以更加细致的护理方式

①术前护理：术前有很多的注意事项，为减少手术中出血和加速术后创口的愈合，需要尽可能避患者月经前一周和月经期，这是医务工作者在安排手术之前对患者生理情况的基本了解掌握；嘱咐患者手术前一周禁用抗凝或活血化瘀药物或食物（如果因为基础疾病必须服用者，医生需要谨慎掌握）；进行患者的心理疏导，心理因素也是影响患者愈后好坏的因素之一。②术中护理在术前对患者的病变的部位进行精确地定位，术中也要持续的为患者进行心理疏导，手术过程医护工作者要严格遵循规章制度，做好无菌操作，对于多部位进行穿刺的患者要在手术过程中尽量考虑患者的需求，从患者的角度出发。③术后护理术后告知患者胸带加压包扎2-3天，以防止血肿形成，在胸带拆除后一周内，请尽可能用紧身胸罩，有利于乳房塑形和减少患侧伤口牵拉，若术后如有局部青紫，请勿紧张，一般2周后青紫可完全消退；为防止伤口感染，在住院期间依据具体情况对患者创口处行换药处理，嘱患者保持伤口清洁干燥，勿洗澡，出院一周后进行复诊，查看创口愈合情况，术后还需嘱咐患者术后一周内，忌刺激性食物，不能吃抗凝或活血化瘀药物或食物，不能饮酒，以免引起手术部位再出血，患侧上肢1个月内不提重物和避免强烈的上肢运动（如打羽毛球等），肩关节外旋幅度不宜过大，轻度活动不影响创口愈合，病灶较大的部分患者，术后可能会出现轻度皮肤凹陷，一般一个月左右乳腺组织会再生，不会影响美观。

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统计方法

使用SPSS18.0的统计学软件对数据进行分析。

2.结果

本次研究的对象A组患者57例，并发症总发生率为B组患者76例，并发症总的发生率为，两组患者的术后恢复情况，可以看出A组患者术后的恢复情况更好，发生皮下血肿感染的概率更小。详细见表1。

表1两组患者术后并发症的比较

组别

例数

皮下血肿

出血

感染

总发生率

A组

57

2

0

1

5.26%

B组

76

4

1

2

9.21%

3.