何颜霞儿童严重过敏反应【34页】.pptxVIP

何颜霞儿童严重过敏反应

一个秋天的早晨，天气晴朗，万里无云。因为南瓜成熟了，小白兔到南瓜田里去收南瓜。

小兔子心里想：南瓜这么大，我怎么可能拿得动呢？就在这个时候，一只小熊猫骑着自行车，还唱着歌，从他跟前路过。小熊猫看见小兔子，就问：“小兔子，你怎么了？”小兔子垂头丧气地说：“这个大南瓜，我拿不动，怎么办呀？”小熊猫想了想说：“小兔子，你看大南瓜就像我的自行车的轮胎一样，你可以把南瓜拿起来，然后再把南瓜滚回去就可以了。”小兔子对小熊猫说：“谢谢你给我想出了好办法。小熊猫说：不客气，小兔子。”

小兔子回到家里，兔妈妈看见小兔子拿回来的大南瓜，问孩子：“这么大的南瓜，你是怎么拿回来的呀？”小兔子说：“我看见了小熊猫，他帮我想了一个办法，让我把南瓜滚着走，然后我就把南瓜拿回来了。”小兔子妈妈摸了摸小兔子的头说：“孩子，你真聪明！”小兔子对妈妈说：“妈妈，你也不要只表扬我呀，也是有了小熊猫的帮助，我才把大南瓜拿回家的。”接着，小兔子就把小熊猫叫到了自己的家里。然后，兔子妈妈对小熊猫说：“小熊猫，是不是你想出来的办法让小兔子拿回来的？”小熊猫说：“是的，阿姨，是我想出来的办法，让小兔子拿回家的。”兔妈妈说：“你真棒！”

接着，大家都纷纷竖起大拇指为小熊猫点赞！

何颜霞儿童严重过敏反应何颜霞儿童严重过敏反应一个秋天的早晨，天气晴朗，万里无云。因为南瓜成熟了，小白兔到南瓜田里去收南瓜。

小兔子心里想：南瓜这么大，我怎么可能拿得动呢？就在这个时候，一只小熊猫骑着自行车，还唱着歌，从他跟前路过。小熊猫看见小兔子，就问：“小兔子，你怎么了？”小兔子垂头丧气地说：“这个大南瓜，我拿不动，怎么办呀？”小熊猫想了想说：“小兔子，你看大南瓜就像我的自行车的轮胎一样，你可以把南瓜拿起来，然后再把南瓜滚回去就可以了。”小兔子对小熊猫说：“谢谢你给我想出了好办法。小熊猫说：不客气，小兔子。”

小兔子回到家里，兔妈妈看见小兔子拿回来的大南瓜，问孩子：“这么大的南瓜，你是怎么拿回来的呀？”小兔子说：“我看见了小熊猫，他帮我想了一个办法，让我把南瓜滚着走，然后我就把南瓜拿回来了。”小兔子妈妈摸了摸小兔子的头说：“孩子，你真聪明！”小兔子对妈妈说：“妈妈，你也不要只表扬我呀，也是有了小熊猫的帮助，我才把大南瓜拿回家的。”接着，小兔子就把小熊猫叫到了自己的家里。然后，兔子妈妈对小熊猫说：“小熊猫，是不是你想出来的办法让小兔子拿回来的？”小熊猫说：“是的，阿姨，是我想出来的办法，让小兔子拿回家的。”兔妈妈说：“你真棒！”

接着，大家都纷纷竖起大拇指为小熊猫点赞！SZChildrensHospitalHeYanxia主要内容现状和流行病学

诊断标准

治疗

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主要内容

现状和流行病学

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定义

欧洲变态反应学及临床免疫学会指南（2019）：严重、危及生命的全身超敏反应

WAO指南（2019）：严重、危及生命的全身超敏反应，或迅速发生的可能导致死亡的严重过敏反应

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诊治现状

对过敏性休克认识的局限性和治疗的滞后性：导致部分患者死亡

最近十年其发病增加已超过任何一种过敏性疾病

90%因过敏性休克死亡的患者未使用肾上腺素

北美21个急诊室治疗食物过敏性休克的调查：72%首选抗组织胺药物，48%首选静脉输入皮质激素类药物，仅有16%首选肾上腺素

我国各地已发生的部分突发药物不良反应致死事件，多数与未能及时正确使用肾上腺素有关

无高质量询证医学证据

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食物过敏性休克

食物过敏在西方国家儿童中的发病率2-8%，成人1-2%

美国：每年因食物过敏诱发死亡150-200人，90%由花生或坚果诱发

因食物导致过敏性休克死亡者50%死于窒息，大多数在进食30分钟之内发作

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过敏性休克的病理生理

主要机制：过敏原触发肥大细胞集中释放组织胺等炎性介质（IgE介导），使血管通透性↑，支气管痉挛

血管中35%的液体迅速渗到组织（10min内）—皮肤、喉头、肺水肿

大量液体外渗使全身血容量骤降，血压↓

过敏性休克致死的原因：支气管痉挛导致急性呼吸道阻塞（59％），循环系统衰竭（15%）

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过敏性休克的危险人群

有严重过敏反