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一、目的及适应证
目的:采取子宫颈小部分组织进行病理学检查,以确定子宫颈病变性质。
适应证:
宫颈溃疡或有赘生物需要明确诊断者;
宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级以上者;
临床有宫颈接触出血或可疑癌者;
宫颈特异性炎症者,如结核、尖锐湿疣等。
二、检查方法
物品准备:
窥阴器、活检组织钳、宫颈钳、刮匙、镊子、无菌棉球、复方碘溶液等。
二、检查方法
被检查者取膀胱截石位,窥阴器充分暴露宫颈,无菌棉球拭净分泌物。
在病变明显处取材,若病变不明显,则在鳞柱上皮交界处取材;亦可用复方碘液
涂抹宫颈后在着色浅处取材,或在阴道镜下取材。
多点取材,取3、6、9、12点,并分瓶标记送检;活检标本除包括上皮外,应有
足够的间质,组织大小以0.2~0.3cm直径为宜。
有可疑宫颈管内病变者可用小刮匙取颈管内组织送检。
术后用纱布压迫钳取部位以止血,24小时后取出。
二、检查方法
膀胱结石位
暴露宫颈
涂复方碘溶液
多点取材
钳取组织
标记组织送病检
压迫止血
三、注意事项
嘱病人术后保持外阴清洁,一个月内禁止盆浴及性生活。
近月经期或月经期,不宜行活检术,以防感染和出血过多。
患生殖器急性炎症者,待治愈后方可活检,以免炎症扩散。
小结
1.宫颈活组织检查的目的及适应证。
2.宫颈活组织检查的方法。
3.宫颈活组织检查的注意事项。
思考与练习
1.宫颈活组织检查前应对患者评估哪些内容?
2.宫颈活组织检查后如何对患者进行健康教育?
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