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临床护理路径在恶性肿瘤护理中的应用体会
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[摘要]目的：探讨临床护理路径在恶性肿瘤护理中的效果及应用体会。方法：选取本院2013年1月至2015年1月接诊的恶性肿瘤护理患者的100例，将其随机分为研究组与对照组，每组各50例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理的基础上给予临床护理路径护理方式，比较两组患者的健康教育达标率及对护理服务的满意程度。结果：研究组患者的健康教育达标率为94％，护理满意度为96％，对照组患者的健康教育达标率为68％，护理满意度为82％，两组数据对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对恶性肿瘤患者进行临床护理路径可以使患者对肿瘤有正确认识，提高患者治疗依从性，同时对改善护理工作质量，提高患者的满意度有积极作用，值得推广使用。
关键词：恶性肿瘤；临床护理路径；健康教育达标；护理满意度
肿瘤是常见的慢性疾病中，随着医学技术水平的不断提高，肿瘤成为了一种可防可治的疾病[1]。其中，至20世纪80年代，恶性肿瘤的治愈率可达45％[2]。放射治疗是恶性肿瘤常见的治疗方式，由于患者在接受放疗的过程中，经常出现不同的并发症，进行常规护理的效果甚微。对于恶性肿瘤患者进行临床护理路径，能够使医务人员对患者的病情变化情况有一个系统及全面的了解，可随时对患者的情况进行指导，对疾病的恢复有促进作用。另外，临床护理路径可以使护理人员在工作过程中及时的发现问题，并积极的进行解决，不断的寻找新的护理方式，为患者提供全面、个性化的护理服务，提升患者对护理服务的满意程度[3]。为探讨临床护理路径在恶性肿瘤患者护理中的效果了，本文选取2013年1月至2015年1月接诊的恶性肿瘤患者100例，对其进行不同的护理方式，观察效果，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料选取本院2013年1月至2014年1月接诊的恶性肿瘤患者100例，将其随机分为研究组与对照组，每组各50例。研究组男性28例，女性22例，年龄35~60岁，平均年龄（40.1±4.2）岁，疾病类型：鼻咽喉癌10例、肺癌15例、食管癌13例、宫颈癌7例、乳腺癌5例。对照组男性27例，女性23例，年龄34~60岁，平均年龄（42.1±4.0）岁，疾病类型：鼻咽喉癌11例、肺癌13例、食管癌12例、宫颈癌8例、乳腺癌6例。两组患者的年龄、性别、疾病类型无统计学其意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上进行临床护理路径，首先了解每位患者的基本情况，由经验丰富的医护人员进行配合，制定个性化的治疗护理方案：①心理护理为患者讲解疾病的起源及发展，并介绍放疗的方法、作用以及常见的不良反应，缓解患者的紧张情绪，同时指导患者在放疗过程中的注意事项，为患者列举治疗成功的病例，增强患者治疗的信心，使患者能够积极主动的配合治疗。②健康指导护理人员在放疗的过程中应对患者进行健康指导，使患者充分感受到来自医院的对其的关心，使患者获得安全感，另外，需要注意放疗可能对患者周围组成的伤害，告知患者及家属积极预防感冒。③生活及饮食护理护理人员应多与患者进行沟通，为患者讲解化验单的各项基本情况，没想化验指标代表的意义如何，对患者提出的问题做出耐心的解答，使患者了解应如何预防放疗后并发症的出现以及相关的处理措施，叮嘱患者注意饮食结构，多食用水果蔬菜，注意患者的皮肤管理，根据患者的实际情况鼓励其加强自身锻炼，增强机体抵抗力。根据患者病情的改变情况对临床路径的细微工作进行更改，有不足之处及时改善。
1.3评价标准采用本院自拟的健康教育达标表，包括掌握、熟悉、了解、不知道4个等级，满分100分，分数≥80分为达标。采用本院自拟的护理服务满意度，包括满意（＞80）、一般（60~80）、不满意（≤60分）。
1.4统计学方法采用SPSS16.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1健康教育达标率研究组患者的健康教育达标率为％，对照组为％，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表1.
表1两组患者的健康教育达标率
组别
例数
达标例数
未达标例数
达标率
研究组
对照组
50
50
47
34
3
16
94％
68％
2.2两组患者的护理服务满意度研究组患者的满意度为％，对照组为％，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表2.
表2两组患者的护理服务满意度
组别
例数
满意
一般
不满意
满意度
研究组
对照组
50
50
38
19
10
22
2
9
96％
82％
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讨论
恶性肿瘤患者在治疗期间因受化疗
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