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手术标本管理制度
(一)标本采集
1.手术中取下的标本,不论组织大小不得随意丢弃。
2.必须对标本进行即刻核对,即刻记录和及时处理原则。
3.手术台上存放标本时,洗手护士应妥善保管,防止标本干燥、丢失、污染无菌台。巡回护士应根据标本的大小和数量选择合适的容器盛装。
(二)标本处理
1.主管医生填写《病理检查申请单》上各项内容与病历一致。
2.巡回护士负责核对病理单上各项内容与病历是否一致,并遵循及时处理原则。
3.若需固定标本,应使用10%中性甲醛缓冲液,固定液的量不少于病理标本体积的10倍,并确保标本全部置于固定液之中,双人核对无误后,暂存于带锁标本柜内并做好登记。
4.特殊情况下,如标本巨大,建议及时送新鲜标本,以防止标本自溶、腐败干涸。
(三)标本交接
1.设置标本登记交接本,记录患者姓名、住院号、手术日期、送检日期、送检标本的名称和数量,以及交接双方人员签字。
2.标本送检时,将标本放在密闭、不渗透的容器内,与病检单一同送检。
3.标本送检人员应与病理科接收人员进行核对,双方签字确认。
(四)快速冰冻切片标本送检
1.术前预计送冰冻标本时,主管医生应在术前填好病检单,注明冰冻。
2.标本切除后应即刻送检,不应用固定液固定。
3.送冰冻标本前,洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源、数量,无误后方可送检。
4.术中冰冻标本病理诊断报告必须采用书面形式(可传真或网络传输),以避免误听或误传。严禁仅采用口头或电话报告的方式。
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